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发布: 2018-07-04  | 来源:新闻报道  |编辑:Alice  |查看:

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不孕症是指育龄夫妇性生活正常,同居,未避孕,1年内从未妊娠。
生育基本条件:
①男女双方具有正常的生殖细胞——正常的精子和卵子
②精子和卵子能够在输卵管内相遇,结合成为受精卵,受精卵能够顺利地达到宫腔。
③具备受精卵籍以着床,发育的良好的子宫内膜与子宫内环境。
女性生育必备条件
①具备完善的大脑皮层、丘脑下部、垂体、卵巢性腺系统。
②具备平衡协调的丘脑下部促性腺激素释放激素、垂体促性腺激素、卵巢分泌的雌激素和孕激素。
③产生并排出正常的卵子。
④卵子和精子能正常地在输卵管里相遇并形成受精卵。
⑤具有正常的受精卵输送通道,使受精卵顺利到达宫腔。
⑥具有正常的受精卵着床、发育的子宫内膜及良好的宫内环境。
女性不孕因素
1、影响卵子产生的因素
①全身性疾病:慢性消耗性疾患、重度营养不良、过度肥胖、精神过度紧张等影响卵巢功能,导致排卵障碍。
②内分泌系统功能失调:甲状腺功能亢进或低下、肾上腺皮质功能失调等影响卵巢功能,影响排卵而致不孕。
③性腺系统功能失调:丘脑下部–垂体-性腺轴功能失调,影响卵巢正常排卵而造成不孕。
④卵巢疾患:先天性双侧卵巢发育不全或缺如,炎症、肿瘤、手术或放射线损害卵巢组织,多囊卵巢综合症等,排卵功能障碍,而致不孕。
2、影响卵子、精子及受精卵的因素
①阴道畸形:先天性无阴道、处女膜闭锁、处女膜环过于坚韧、狭窄、阴道横隔影响性生活正常进行。
②子宫颈因素:宫颈息肉、宫颈肌瘤、带蒂的子宫粘膜下肌瘤阻塞子宫颈管,阻碍精子通过;宫颈管炎症,使宫颈粘液,影响精子穿过;宫颈管的粘连使精子不能进入。
③宫腔粘连:阻碍精子经此进入输卵管。
④ 输卵管因素:
a、输卵管病变:先天性输卵管发育不良,输卵管炎症使卵管内膜纤毛被破坏及炎症引起的阻塞,和输卵管结核等。
b、盆腔疾患造成输卵管不通:如卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,子宫肌瘤等压迫输卵管,或盆腔的炎症,使输卵管伞端及卵巢粘连而影响卵子的被摄取。
3、影响受精卵着床的因素
①卵巢黄体功能不全:孕酮分泌不足,使子宫内膜处于分泌不良状态,影响受精卵的着床和发育。
②子宫因素:诸如子宫发育不良,子宫粘膜下肌瘤,多发性子宫内膜息肉,宫腔粘连,子宫内膜发育不良或损伤,子宫内膜结核等,受精卵到达宫腔后,缺少着床发育的基本条件,而导致不孕。
4、免疫因素
不孕症患者中,约有五分之一左右是由于生殖系统抗原的自身免疫,或同种免疫引起。所以又称为免疫性不孕。
①同种免疫:即精子、精液为抗原物质,在被阴道及子宫内膜上皮吸收后,经过免疫反应系统,产生抗体物质,而影响精卵结合,或受精卵的着床,从而导致不孕。
②自身免疫:有人在不孕症妇女的血清中发现存在有特异的透明带自身抗体。并且可以通过放射免疫法测定其血清中的含量。这种自身抗体,作用于透明带发生反应时,可防止精子附着与穿透卵子而导致不孕。
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