中医学认为，痛风以关节剧痛，突发阵作，屈伸不利，反复迁延，形体肥胖等为典型证候，属于中医的痹证范畴。病位主要在肾、脾两脏，病变波及关节、经络。因先天禀赋异常，后天饮食失调，加上感受外邪侵袭、痰湿浊瘀流注而致病。
一、外感寒湿之邪
居处潮湿，涉水冒雨，或气候骤变，感受寒冷，风寒温邪乘虚侵袭机体，注于经络，留于关节，致气血痹阻而痛风关节之证剧作。
二、病久酿痰成瘀
罹患其他疾病或痹证日久不愈，气血运行不畅日甚，酿成瘀血痰浊，瘀血痰浊阻痹经络关节，可在皮肤、关节周围形成结节，导致关节肿大，屈伸不利等证。痹久则气血亏虚，复感邪则可中经络及脏腑，出现脏腑痹证候。
三、先天禀赋异常
先天禀赋异常即包含现代所称的遗传缺陷因素，与肾关系最为密切。禀赋异常，肾精不足，正气虚弱，腠理疏松，卫外不固，易受风寒湿热之邪侵袭，且在感受外邪之后，易致肌肉、关节、经络痹阻而形成痹证，出现笑节剧痛，迁延难愈。
四、饮食饥饱失调
恣食肥甘厚味，嗜饮酒菜油腻，或饥饱不调，安逸少动，损伤脾胃，阻碍气机，中焦运化失职则聚湿生痰，痰湿内阻日久生热，湿热痹阻经络关节则酿成痛风之证。
