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治疗风湿病的非甾体抗炎药有哪些(2)

发布: 2013-01-11 15:42:43  | 来源:现代健康网  |编辑:王扬  |查看:
洛索洛芬   Loxoprofen
【适应证】①类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛症、肩关节周围炎、颈肩腕综合征等疾病的消炎和镇痛。②手术后,外伤后及拔牙后的镇痛和消炎。③急性上呼吸道炎(包括伴有急性支气管炎的急性上呼吸道炎)下述疾患的解热和镇痛。
【注意事项】 (1)妊娠期妇女用药应权衡利弊。
(2)哺乳期妇女用药时停止哺乳。
(3)以下情况慎用:有消化性溃疡既往史患者,血液异常或有其既往史患者,肝损害或有其既往史患者,肾损害或有其既往史患者,心功能异常患者,有过敏症既往史患者,支气管哮喘患者,高龄者。
(4)长期用药时,应定期查尿常规、血常规及肝功能,若出现异常应减量或停止用药。
(5)用于急性疾患时,应考虑急性炎症、疼痛及发热程度而给药;原则上避免长期使用同一药物。
(6)伴有高热的高龄者或合并消耗性疾患的患者,密切观察病情。
(7)用于感染引起的炎症时,应合用适当抗菌药,慎重给药。
(8)避免与其它NSAID合用。
(9)有长期使用非甾体抗炎药可导致女性暂时性的不育的报道。
【禁忌证】 有消化性溃疡、严重血液学异常和肝、肾功能损害、心功能不全者,对本品成分有过敏反应、阿司匹林哮喘者、妊娠晚期妇女。
萘普生  Naproxen
【适应证】用于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、急性痛风性关节炎、肌腱炎、腱鞘炎等的肿胀、疼痛、活动受限均有缓解症状作用。亦可用于缓解肌肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致疼痛。
【注意事项】(1)对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应。
(2)本品有增加胃肠道出血的风险并导致水钠潴留。
(3)轻度肾功能不全者可使用最小有效剂量并密切监测肾功能和水钠潴留情况。
(4)孕妇及哺乳期妇女尽量避免使用。
(5)有凝血机制或血小板功能障碍、哮喘、心功能不全或高血压者慎用。长期用药应定期进行肝肾功能、血象、血压及眼科检查。
【禁忌证】对本品或同类药品过敏者、活动性消化性溃疡患者、严重肝肾功能不全者。
双氯芬酸   Diclofenac 
【适应证】 用于各种急慢性关节炎和软组织风湿所致的疼痛,以及创伤后、术后的急性疼痛、牙痛、头痛等。对成年人和儿童的发热有解热作用。双氯芬酸钾起效迅速,可用于痛经及拔牙后止痛用。
【注意事项】 (1)本品可增加胃肠道出血的风险并导致水钠潴留,血压上升。
(2)轻度肾功能不全者可使用最小有效剂量并密切监测肾功能和水钠潴留情况。(3)本品有使肝酶升高倾向,故使用期间宜监测肝功能。
(4)孕妇及哺乳期妇女尽量避免使用。
(5)胃肠道溃疡史者避免使用。有心功能不全病史、肝、肾功能损害和老年患者及服用利尿剂或任何原因细胞外液丢失的患者慎用。
(6)有眩晕史或其他中枢神经疾病史的患者服用本品期间应禁止驾车或操纵机器。
(7)长期用药应定期进行肝肾功能、血象、血压监测。
【禁忌证】对本品或同类药品有过敏史、活动性消化性溃疡患者、中重度心血管病变者禁用。
吲哚美辛  Indometacin
【适应证】用于缓解轻、中、重度风湿病的炎症疼痛以及急性骨骼肌肉损伤、急性痛风性关节炎、痛经等的疼痛。亦用高热的对症解热。
【注意事项】(1)消化性溃疡、溃疡性结肠炎及其他上消化道疾病病史者慎用。(2)癫痫、帕金森病和精神病患者,使用后可使病情加重。(3)本品能导致水钠潴留,心功能不全及高血压患者应慎用。(4)本品经肝脏代谢,肾脏排泄,对肝肾均有一定毒性,肝、肾功能不全时应慎用。(5)本品可使出血时间延长,加重出血倾向,故血友病及其他出血性疾病患者应慎用。(6)本品对造血系统有抑制作用,再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者慎用。(7)长期用药注意定期检查血压、肝肾功能和血象并定期做眼科检查。(8)有直肠炎和出血,应避免直肠给药。(9)老年人易发生毒性反应,应慎用。
【禁忌证】对阿司匹林及其他非甾体抗炎药过敏者、上消化道出血或活动性消化性溃疡及溃疡性结肠炎的患者和孕妇和哺乳期妇女、有血管性水肿和支气管哮喘者。

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