尿路结石包括肾脏、输尿管、膀胱及尿道等部位结石,结石形成的原因有多种,痛风引起的尿路结石是其中之一,据统计,我国痛风性尿路结石约占全部尿路结石的10%。痛风性尿路结石与非痛风尿路结石的不同主要有以下几点。
1.结石性质不同 痛风引起的尿路结石,85%以上是纯尿酸结石,仅少数同时含有钙盐成分;而非痛风患者的尿路结石是由磷酸盐(磷酸钙、磷酸钠等)、草酸盐(草酸钙)等组成,少数为胱氨酸结石。
2.结石分布不同 痛风性尿路结石以多发和双侧性为常见;而非痛风性尿路结石则不一定,单发性结石不在少数。
3.形成条件不同 痛风性尿路结石易在酸性尿中形成,尿pH值大多数在5.5以下,而非痛风性尿路结石尤其是钙盐结石多易在偏碱的尿中形成,尿pH值多在6.4以上。
4.肾脏损害程度不同 痛风性尿路结石患者几乎均同时伴有不同程度的痛风性肾病,大约1/4的痛风患者最终出现肾功能衰竭;而非痛风患者的尿路结石引起双侧肾脏实质损害及肾功能衰竭者较为少见。
由于二者临床上均可出现血脓、疼痛、排尿异常等表现,所以容易混淆。所以在接受治疗前明确何种病因引起的结石是有必要的。