5．气血两亏肝风内动
主证：颈项酸倦，头多前俯，颈椎旁压痛，椎旁软组织或肿或不肿，眩晕，头部活动可引起眩晕加重，劳累即可诱发，面色无华，胃纳不佳。舌质淡，脉多见细数。
治法：益气补血，柔肝熄风。
选方：归脾汤（《济生方》）加减。
药物：白术10g、茯神10g、黄芪10g、龙眼肉10g、酸枣仁10g、太子参10g、甘草3g、天麻6g、匀藤6g、白芍6g。
加减：随证加减即可，气虚甚者可倍用黄芪；血虚明显者可加桑寄生、黄精。
6．肝肾亏损
主证：起病日久，关节酸软作痛，其痛绵绵，痿软无力，肢麻头晕，肌肉痿缩瞤动，头或痛或不痛，劳则更甚。舌质红或淡，脉弦细。
治法：滋补肝肾、益气壮阳。
选方：龟鹿二仙胶（《医方考》）汤加减。
药物：鹿角30g、龟板30g、杞子15g、党参15g、杜仲10g、锁阳10g、熟地黄10g、菟丝子15g。
加减：形寒肢冷，腰膝冷痛，阳虚较重者，加熟附子、肉桂心；心烦心悸，五心烦热，阴虚较重者，加知母、黄柏、山萸肉。
二、外治法
1．针灸按摩
循经取穴及取阿是穴，按八纲辨证法用不同手法针刺，有解除肌肉痉挛、通络止痛的功效。按摩法根据不同发病部位，虚实不同，用补法或泻法。
2．牵引法
用于增生性脊柱关节炎。使用滑车，利用自身体重作对抗力，用枕颔带套住头部牵引，可迅速解除肌肉痉挛，增宽椎间间隙，松解受压神经的作用。
3．其他物理治疗法
常用有红外线、超短波、离子导入、磁疗等。还可以用舒筋活络、活血散瘀的中药煎剂薰洗或外洗。
康复调治
增生性骨关节炎是退行性的慢性病，应尽早给予康复调治，减少关节僵硬，防止和减轻畸形。
1．生活起居；保暖对本病很重要，特别是对患病的关节更为重要。床铺应柔软而有平均的承托力，以保持脊柱的生理弯曲。颈椎病病人应低枕位和使用软枕，枕的高度以枕下以后6至8厘米为宜。腰椎增生性病病人可以在腰部横垫一软枕，高度以受压后为3至5厘米为宜。不要过度限制病人的活动，影响全身气血运行。
2．运动锻炼：指导颈椎增生病人作旋颈运动，腰椎增生病人作旋腰运动。关键是循序渐进，逐步加大角度，特别是头后仰的角度和腰后伸的角度，都要达到过伸的要求。四肢的增生性关节病病人，也是早期从事活动，以防止关节僵硬，活动的程度以可以忍受为宜。
3．饮食营养：饮食仍以高蛋白质、高维生素、高纤维素、低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐饮食的“三高”、“四低”的原则给予。患有本病的老年人应少食或不食动物内脏，防止诱发尿酸病，维生素Ｄ和钙仍应补足。
4．控制症状：保障必要的休息，老年人耐受能力低下，缺乏休息，会严重影响康复。所以当急性发作、疼痛剧烈时，应采取综合的方法，给予消炎镇痛药物，也可以口服中成药腰椎痹痛丸，或用普鲁卡西作局部封闭以减轻病人的痛苦。
防治要点
1．平时的体力劳动和体育运动要量力而为，不要过度负重。生活和工作都要讲究合理的姿势，避免关节或关节的某一部分过度受压或长期受压，以免造成或扩大损伤。长途的步行和长时间的提重，均是引起损伤的常见的原因。
2．本病容易因着凉、受湿而诱发或加重，老年人应注意全身和局部的保暖，避免坐卧潮湿环境。着凉或受湿以后，要尽早治疗。
3．本病是一种隐袭性、慢性病，先有骨关节的退行性改变，骨关节对活动和负重的承受力减退，才在外邪侵袭、劳伤、气血瘀滞的诱因作用上，出现症状和体征。思虑过度、烟酒过度、房事过度，均会引起肝肾亏损，各种慢性病，更易引起肝肾亏损，所以对各种慢性病，应给予积极治疗。因每个人的耐受能力和生活条件不同，本病虽已发生，但因未有症状而未被发现，步入中年以后，要作定期的体格检查，以利于及时发现和及早治疗。
4．虽然本病的根本病因在于肝肾亏损，但由于发病的部位不同而临床表现不同、诱因不同，引起的临床表现也不同。
急性期的表现部和“通则不痛，痛则不通”的病机相关。治疗上急性期以疏通经络、缓解疼痛为主，应采取综合治疗，如口服腰椎痹痛丸、消炎止痛药或局部封闭。疼痛缓解期以培元固本、补益肝肾为主，中成药龟鹿补肾液、虎潜丸、河车大造丸都适用于本病的疼痛缓解期。
5．综合治疗法对本病的治疗效果最好，宜在给予内服中药治疗的同时，采取其他治疗，如针灸、按摩，物理治疗等。
