根据祖国医学理论和临床实践，认为风湿病因病机为脾肺不足，肝肾亏虚，风寒湿热之邪外袭，痹阻经络关节所致，但以邪热内蕴少阳、脾肾亏虚为主要病理基础。根据本病的临床表现、少阳经的生理病理特点及多年的临床实践，肖医师认为少阳常是邪热蕴结之所，如以的急性活动期就常表现为发热，关节或肌肉红肿热痛，口苦口干，心烦，小便黄短，大便或干,舌红，舌苔黄或腻,脉象弦滑数或潘数等少阳邪热内盛之证。所以,治疗本病不论当时临床表现有无邪热之证，均要兼顾到少阳邪热内蕴之病机。
因此，在似的临证中以柴胡、黄芩、黄柏等清泄少阳邪热之品而获验良多。另一方面，日久不愈常常有脾肾亏虚的征象，脾肾为先、后天之本，脾虚则气血生化不足，四肢肌肉失浠；肾虚则肝失滋养，元气不充，筋骨不坚，故风寒湿热疲疲之邪留注关节，痼结难除’而成虚实兼夹、寒热互见、复杂多变的病理表现，使谏病治；^手，缠绵难愈。
针对风湿的上述病因病机特点，肖医师在治疗本病的过程中，多从虚实两端着手，实则责之于少阳邪热及风寒湿痰瘀血；虚则主要责之于脾肾之不足。以清泄少阳、宣痹通络、健脾益肾为主立法，临床取得满意疗效。
处方：柴胡10&，黄芩，黄柏12&，生地黄15g，青风藤2吆，豨莶草15g，独活15g，制川乌先煎；)，生黄芪30g，生白术156，苡仁、鸡血藤各30g，鹿角霜30仏补骨脂15 g，熟地黄15 g彻丹参15g。每日1剂，水煎2次混和，早晚口服。
方解：柴胡、黄芩、黄柏、生地黄清少阳之邪热。青风臃、豨苍草、独活、制川乌祛风除湿、通经止痛。黄芪、白术、苡仁、鸡血II益气补肺、健脾养血。鹿角霜、补骨脂、热地黄补肝肾、壮筋骨以充先天。丹参化瘀通络，活血脉。诸药相伍，多法联用，攻补兼施,温清并蓄’祛邪扶正，标本同治，切中病机4故收良效。
临证加减:彩逾加生石資、锒花、知母等，重用黄芩、黄柏、生地黄，减补骨脂、黄芪、熟地黄、鸡血廉、鹿角霜用量；寒盛加制附子、细辛、桂枝等,减黄芩、黄柏、生地黄用量；关节痈重加玄胡、制草乌、制乳香、制没药等；关节肿甚加防己、茯苓、车前子等；气血亏虚加党参、当归、白芍等；肝肾不足加牛膝、枸杞子、桑寄生等。
临床研究表明，本方药治疗的效果确切,使用安全,之所以能够取得满意的疗效，可能与其调节免疫、解热、抗炎、镇痛、改善血液循环、抑制结締组织增生―体调节，多靶点、多途径、多种药理作用有关。
临床选用122例门诊患者’全部符合1997年美国风湿病协会制定的断标准，采用随机数字表法随机分为2组。其中治疗组65例，男29例,女36例；年龄15～66岁，平均39，7岁；療港6个月～13年，平均5.2年；类风湿因子(肪)阳性43例，父线摄片关节有病损者35例。对厢组57例,男25例,女32例;年龄14～6g岁，平均41.6岁；病程g个月～14年,平均5.1年;类风湿因子(取)阳性37例3线摄片关节有病损者31例。两组性别、年龄、病程、病情经统计学处理无显著性差异,具有可比性。
排除标准：①合并心脑肝肾和内分泌、造血系统等严重原发性疾病及神经、精抻病患者;②妊娠或哺乳期患者；③未按规定用药，无法判定疗效者；④2个月内曾服过类固醇皮质激素者。
治疗组按以上所述方药治疗。对照组予雷公藤多甙片201^口服，每33次；追风透骨丸口服,每日2次。两组均以30天为1疗程，连续用药3个疗程进行疗效评定。全部病例治疗前停用对该病有治疗作用的中西药物。
现察指标：①主要临床症状、体征关节肿胀疼痛，功能障碍指数，晨僅时间，双手握力，步行时间；②实验室检査血沉及X线摄片等指标；③记录可能发生的不良反应。’
洽疗组总有效率93.5%；对照组总有效率64.91%。治疗组的总有效率明显优于对照组。
以中医药理论为指导，以狀的基本病因病机为依据,制定一个基础组方，并在此基础方上辨证，加减用药，效果显著，既不失中医辨证论治的特色，又有利于推广和应用，是中医临床治病用药的一种正确选择。
