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不可轻忽的气喘急性恶化 小孩与老人都要注意

发布: 2021-03-16 23:02:28  | 来源:现代健康网综合  |编辑:www.xdjk.net  |查看:
本文相关:气喘急性恶化
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一般来说,在气喘急性恶化时,医师会根据恶化的强度,来看控制剂与缓解剂如何使用。此时一般会使用缓解剂,就像是支气管扩张剂,让患者马上有感。还有把大火扑灭了,最重要是底下的火种要持续降温,还要再努力,所以分成控制剂与缓解剂,控制剂最重要的基础是吸入性类固醇,还有会加入长效型的乙型扩张剂、长效的乙酰胆碱的抑制剂等,医师会依据病人的症状表现,看需要如何组合使用。
不可轻忽的气喘急性恶化 小孩与老人都要注意
气喘的盛行率与高危险族群,又有哪一些呢?有一说:气喘有”年龄双高峰”发生率,调查结果显示0到4岁比率为3.6%、5到9岁为8%、10至14岁比率最高达9.6%,14岁后随年龄增加逐渐趋缓,直到老年后才有再升高的情形,显示气喘好发年龄有双高峰现象。临床上主要是小孩发生气喘的比率高,因为呼吸道还很小,也受到病毒反复性扣关,渐渐长大后有一些病人从有症状变无症状,其中有一部份的人慢性发炎症状未获得控制,久而久之气道慢慢变形,于是老化,一些不可逆的变化就来了,气喘的多样性症状也慢慢发生。所以,所以家中有老人与小孩都要注意。虽然,平时可能没有症状,但不代表已经痊愈,不控制仍然有恶化的风险。
目前是新冠肺炎防疫期间,很多人没有打流感疫苗,有咳嗽、胸闷等症状,求诊时又搞不清楚到底是气喘还是新冠肺炎?以胸腔科医师来看,有这样的病人求诊,只要有症状都无法排除,尤其是有接触史、旅游史,一般大体上会先假设是(新冠肺炎),由于新冠肺炎采检无法像流感采检结果如此快速,无法马上排除的话,病人就会带来非常大心里压力,家人也会感到很惶恐,必然引起一片混乱。如果是怕到医院感染新冠肺炎,而不敢到医院就医,本身气喘没有好好控制,部份症状又与新冠肺炎相似,尤其有接触史、旅游史,可能感染机率就会大增。所以在诊断上,也会造成困扰。
气喘最担心会急性恶化!不可轻忽这一些共病:过敏性鼻炎、胃食道逆流、肥胖症、忧郁症等
气喘最担心会急性恶化,临床观察,最常见、最重要的致病因子就是没有好好规律用药,自己随便减药,或不服药,此情形是最危险的。还有习惯抽烟二手烟或职场上有诱因,又没有好好控制,这些人的危险是相对大的,还有肥胖的人负荷大,恶化机率也比较大。
再来要关心气喘有哪一些容易轻忽的共病?气喘常见的共病包括:过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻瘜肉、胃食道逆流、睡眠呼吸中止症、肥胖症,还有心血管疾病,以及忧郁症、焦虑症等,这一些共病经过治疗是可以控制的。进一步来说,人体有两个发动机,其一是心血管系统,其二是呼吸系统,肺脏如轮胎没有气(呼吸),引擎(心脏)也很快会磨坏,心脏压力就大,就容易出问题,所谓”心肺相连”即可以理解。
气喘治疗用药:一次搞懂”控制剂”、”缓解剂”
在治疗气喘又有什么有效方式?气喘可以逆转吗?气喘是一种慢性发炎疾病,但是慢性发炎也有可能急性恶化。简单来说,气喘就好比火灾,叫急性恶化,虽然表面火扑灭了,但里面却可能还在继续焖烧,也就是所谓的”慢性发炎期”;只要突然吹来一阵风,就可能再度燃起熊熊大火,演变成”急性恶化期”。所以在治疗上,医师会根据患者的恶化程度,决定使用控制剂、缓解剂的药物调整。

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