海文琪提醒广大女性：月经量突然变多要小心血小板减少

发布: 2018-06-05 16:13:03 | 来源:现代健康网综合 |编辑:www.xdjk.net |查看: 次

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在日常生活当中，很多女性月经周经比较正常，但是突然一段时间月经量变得非常大，这时除了要做妇科检查以后，还要去查查血常规，有部分女性月经量增多的原因是由于血小板减少。

近3个月来，小王发现自己的月经量比以往增多，常伴有暗红色血块，人也时常感到乏力。她担心自己得了妇科病，便去医院就诊。妇科医生检查后，未发现她有妇科疾病。于是，她又去中医科看病，服用了一些调经的中药，但情况并没有明显的好转。近一周来，小王发现自己身上出现不少“乌青块”，但她确定自己并没有碰伤过。为了搞清“乌青块”的来历，小王再次去医院就诊。最终，小王被确诊为特发性血小板减少性紫癜，因血小板数量明显减少，必须立即接受治疗。

海文琪主任提醒大家，不要忽视皮肤粘膜出血情况，如瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血及内脏出血等，还有月经量明显增多、呕血或便血、咯血、血尿等。故一旦发现皮肤粘膜出血或上述内脏出血症状时，应及时就医。

据介绍，特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)，是一种以血小板减少、出血为主要表现的血液系统疾病。最常见的症状为皮肤出血点、牙龈出血、鼻出血，女性可有月经量增多。本病的出血严重程度与血小板数量成正比，在血小板重度降低(如低于20×109个/升)时，可出现严重内脏出血，如呕血、黑便、咯血、尿血、阴道出血，甚至颅内出血等，严重的会危及生命。在血小板减少程度相似的情况下，老年患者的出血表现较重。当出血量过大时，可出现贫血，严重的可能会出现血压降低，甚至失血性休克。患者以18~40岁的女性较多见，男女发病率为1∶2~1∶3。老年患者的性别差异不明显。

血小板减少的治疗

血小板减少症通常被认为是一种自身免疫性疾病，可发生于儿童、成年的常见出血性疾病。临床上常表现为皮肤瘀斑、牙龈、消化道出血等症状。海文琪指出，糖皮质激素是免疫性血小板减少患者常用的一线治疗，但仍有15%～50%的患者出现激素治疗无效或激素依赖，统称激素无效型免疫性血小板减少。激素无效型免疫性血小板减少的发病机理尚不明确，缺乏有效的临床干预策略，是亟待解决的重要临床科学问题。

海文琪课题组采用前瞻性配对临床队列研究，联合原代骨髓血管内皮祖细胞—巨核细胞体外研究平台及前瞻性小样本临床研究，首次阐明骨髓血管内皮祖细胞数量与功能损伤参与了激素无效型免疫性血小板减少的发生;阿托伐他汀可通过此类疾病患者受损血管内皮祖细胞的数量和功能，部分修复巨核细胞功能损伤;及患者口服阿托伐他汀治疗的安全性和有效性等。该研究首次从骨髓血管内皮祖细胞角度揭示了激素无效型免疫性血小板减少的全新发病机制及临床干预策略，将为建立新型防治体系奠定理论基础，有望改善临床预后。

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