阳虚痛经如何进行治疗？

发布: 2014-11-16 21:21:30 | 来源:www.xdjk.net |编辑:王扬 |查看: 次

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黄某，女，26岁，巳婚，工人，1987年8月2曰初诊。平索休弱多病，头晕头痛，心悸怔沖，四肢不溫，小腹第冷。结婚2年，双方共厨生活，迄今不孕。15岁月经初潮，一向错后，量少，色淡，质稀，经中及经后少腹、小腹绵绵而痛，得按得温则舒，经将行眼胞、下肢轻度浮肿，平种带下量多，色白，质稀如水，大便溏薄。脉象虚细无力，舌苔薄白，舌质淡嫩，面色咣0。症属睥肾阳虚，胞宫失于温煦的病变。治宜温肾健脾丨益气养血，温养胞宫，调摄冲任为法。

处方：

制附子10克〈先煎〉，党参15克，炒白术9克，北黄芪15克，归身9克，、白芍6克，艾叶6克，肉桂3克（后下），巴戟天6克，炙甘草6克。每天清水煎服1剂，连服3剂。

8月10日二诊：上方服后，带下量较少，大便成条，咋日月经来潮，色泽淡红，量一般，舌苔薄白，舌质淡，脉虚細。正值经行之中，拟温肾暧宫以调经。

处方：

当归身12克，川芎劳6克，杭白芍6克，熟地黄15克，北黄芪15克，吴茱萸3克，川续断9克，艾叶6克，香附6克，炙甘草6克。每天清水煎1剂，连服6剂。

8月20日三诊：本次经行，5天干净，经后少腹，小腹不疼，但小腹仍冷感，精神不振，四肢困倦。脉象虚缓，舌苔-薄白，舌质淡。拟温经助阳，补血暖宫之法以善后，仿《金匮要略》温经汤加味。

处方

当阳身10克，杭白芍6克，川芎劳6克，吴茱萸3克，正肉桂3克（后下〉，潞党参15克，沘黄芪15克，阿胶珠9兖(烊化5，制半夏6克，南丹皮5克，麦门冬6克，艾叶6克，生姜6克，炙甘草6克，柴石英20克。每天清水煎服1剂，连服6剂。

按痛经是妇科常觅疾病之一，其临床特征是经行前后或经巾少腹、小腹疼痛，腰俞睃疼胀堕，甚则疼痛剧烈，肢冷汗出，唇面发青，以致昏厥。其病机有虚实之分。实者多由予七情过极，气滞血淤，或痰凝壅滞临宫，影响冲、任脉的通行，因而导致“不通则痛”之变，其治疗之法，当以通利止痛为着眼，从而达到“通则不痛”的目的。虚者多由气血不足，或肝肾阴虚，以致冲、任胞宫失养而导致“不充而痛”、“央养而痛“的病变。本例患者、察赋不足，阳气虚弱，冲任胞宫失于温煦而引起的虚性痛，故治疗的全过程，通过温养助阳益气之法，气血充盈，阳气振兴，冲任通盛，胞宫得养，向无经后疼痛绵绵之患。

针灸有疏通经络，宣导气血的作用，如在内服药期间，并配合温和灸命门[肾俞、关元、归来、中极、水道、足三里、三阴交等穴位，则其疗效更为迅速。

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