胸闷不一定是心肌梗塞!“章鱼壶心肌病变”俗称心碎症候群,主要因素是压力与肾上腺素飙升,导致心血管系统对压力反应较为敏感,症状与急性心肌梗塞相似,可能出现胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸等。医师表示,若遭遇压力创伤事件,例如车祸、亲人过世后,出现胸闷、喘不过气等症状应尽速就医。

胸闷不一定是心肌梗塞
一名58岁女性日前因为被车子辗到双脚,双足背瘀青至急诊就医,身上没有明显外伤、意识清楚,经治疗后返家,但在返家数小时后,突然感到胸闷不适、呼吸急促而再度返回急诊。
后续,经抽血、计算机断层、心脏超音波及紧急心导管检查后发现,她的冠状动脉并无明显阻塞或狭窄,初步排除典型的心肌梗塞,但其左心室的心尖部位呈现收缩无力,而心室基部则过度收缩,整体形状恰似日本传统用来捕章鱼的章鱼壶,因而确诊为“章鱼壶心肌病变”。
“章鱼壶心肌病变”俗称心碎症候群
“章鱼壶心肌病变”俗称心碎症候群,主要因素是压力与肾上腺素飙升,导致心血管系统对压力反应较为敏感。病人约9成为50岁以上的女性,尤其好发于停经后的妇女,可能与女性荷尔蒙的变化有关。
章鱼壶心肌病变有哪些症状?常见症状包括胸痛、呼吸困难与头晕,其症状类似心肌梗塞,严重的话可能并发心脏衰竭或心律不整,甚至心因性休克而死亡。但这类病人经过治疗后,数周至3个月内,左心室的收缩功能便能逐渐恢复正常,整体而言预后相对良好。
压力事件过后胸闷快就医
上述个案身体状况健康,并无其他慢性疾病,但因经历车祸意外,即使身体未受明显伤害,只是突然的惊吓、焦虑与应对事故的压力,都会促使体内肾上腺素等压力荷尔蒙瞬间大量分泌,进而导致心脏无法负荷而出现胸痛、呼吸困难症状。
章鱼壶心肌病变有哪些警讯?临床上几乎无法区分章鱼壶心肌病变与心肌梗塞,若民众在经历重大压力事件,例如:车祸、亲人过世、激烈争吵后,出现胸闷、喘不过气等症状,应尽速就医,并且主动告知医师近期经历的压力事件,才能让医护人员正确迅速诊断与治疗。























