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北京国仁医院神经内科率庆喜主任:偏头痛应该做哪些检查

发布: 2018-12-04 01:34:36  | 来源:新闻报道  |编辑:Jake  |查看:
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偏头痛是头痛的一种,常常反复发作,表现为头的一侧疼痛或两侧都痛,以搏动性头痛或「跳痛」多见,常伴食欲下降或恶心,重者甚至出现呕吐症状,体力活动可加重症状,安静休息可缓解。那么,一旦出现偏头痛应该做哪些检查呢?
北京国仁医院神经内科率庆喜主任毕业于中国医科大学临床医学系,被国务院授予特殊津贴。曾任辽宁省医学会理事、首届中国研究型学会委员、中华医学会神经分会主任委员,我院神经内科首席专家和学科带头人(三级正高)。曾担任三甲医院神经内科主任,在三甲医院从事临床工作近40年,熟练掌握神经内科疑、难、危重症疾病的诊治,以及睡眠障碍及焦虑、抑郁、强迫症等心理障碍的疾病。尤其擅长癫痫、面瘫、三叉神经痛、帕金森、脑萎缩疾病、神经痛、偏头痛的治疗。
对于偏头痛患者应该做哪些检查?率庆喜主任做出如下解答:
由于偏头痛的诊断需除外其它器质性病变(例如,肿瘤、出血、感染等)引起的头痛,故可进行相关的神经影像学检查,例如 CT、核磁等。但是对于具有非常典型的偏头痛症状,每次发作方式均相似且神经系统查体均正常的患者,并不推荐常规进行 CT、核磁检查。 近年来研究发现心脏卵圆孔未闭与偏头痛的发生可能存在一定关联,有条件的医院可能会建议患者对此进行检查,例如发泡实验等,但也不是常规检查。 对于头痛患者,如果出现以下情况,需要及时进行相关神经影像学检查: (1)头痛的性质和既往发作不同,或头痛发作次数增加、程度加重等; (2)50 岁以后才出现的头痛或突发的剧烈头痛; (3)已尝试过多种治疗都没有明显改善的头痛; (4)同时出现发烧; (5)肿瘤或艾滋病患者出现头痛; (6)身体处于不同姿势时头痛随之发生变化的头痛; (7)同时出现肢体麻木、头晕或医生进行神经系统查体有异常发现的头痛。
有些人会将偏头痛与其他类型的头痛混淆,那么偏头痛与其它形式的头痛有什么不一样?我们来看看率庆喜主任如何教大家区分:
率庆喜主任说,首先我们来了解一下偏头痛的特点:太阳穴附近、眼眶周围甚至眼眶后的搏动性头痛,有时也可全头痛、前额疼痛甚至后脑勺疼痛等。 然后,我们需要了解一下除了偏头痛外还有哪些常见的头痛类型。头痛分为继发性头痛、原发性头痛和其它类型头痛。继发性头痛指由外伤、感染、五官疾患(如鼻窦炎、青光眼等)等引起的头痛,多能找到相关病因。 原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛及丛集性头痛等。紧张性头痛的头痛性质可为压迫性、束带感、钝痛、胀痛等,头痛部位等与偏头痛亦有区别;紧张性头痛对日常生活和工作的影响较偏头痛小一些。丛集性头痛一般无先兆症状,男性多于女性,大多没有家族史,其发作形式、发作部位等均与偏头痛有明显不同,较易鉴别。
最后率庆喜主任提醒大家,一旦出现偏头痛的症状,要及早到医院找准病因进行针对性治疗,不然随着病情的发展,会对患者造成各方面的伤害。
 

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