颈椎的钩椎关节容易形成骨赘,其好发部位为颈第五至第七颈椎。钩椎关节在颈椎的解剖结构中处于一种特殊的位置,它的内侧是椎间盘,外侧是横突孔,其间有椎动脉、椎静脉和椎神经通过,第七颈椎骨的横突孔只有椎静脉通过,后内侧是椎管,后外侧是椎间孔的前壁,与颈脊神经根、根动脉、根静脉和窦椎神经邻近。因此,钩椎关节部位的退行性病变常会影响邻近的结构和组织。
当椎骨钩突形成的骨赘向后外侧突出时,椎间孔的矢状径将变小,从而会造成颈脊神经根受压迫。如果钩突的骨赘外翻突人至横突孔时,可使横突孔的横径变小,通行于此孔的椎动脉因而会受到不同程度的挤压,使椎动脉管径变细或扭曲变形。因此,钩椎关节部位的骨赘既可能压迫颈脊神经根,也可能压迫椎动脉。