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男性也有乳癌风险 建议BRCA基因家族遗传者定期筛检

发布: 2017-08-24  | 来源:现代健康网综合  |编辑:www.xdjk.net  |查看:
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大部分的人认为男性不会得乳癌是因为大部分的人不认为男性有胸部,但其实男性和女性都有乳房组织,只是男性的乳房组织比女性小。乳房组织包括乳房小叶(lobules,乳房中分泌乳汁的腺体)、腺管(ducts,将乳汁从小叶输送至乳头的管道)和基质(stroma,乳房中的结缔组织),在青春期之前男性和女性拥有相同大小的乳房组织,但是女性到达青春期时,因为女性荷尔蒙的分泌促使乳房小叶、腺管和基质发展成完整的乳房组织,而男性因为只有少量的雌激素,因此,男性的乳房很难完整的发展;但是男性仍然拥有完整的乳房组织,因此,也是存在致癌风险的。
目前还不清楚是否存在男性特有的乳癌风险因子,但是许多女性乳癌的风险因子也同样适用在男性身上。男性诊断出乳癌的平均年龄约68岁,因此,随着年龄增长,风险也会相对提高;此外,家族病史也是男性乳癌的风险因子之一。而女性乳癌中最为人所知的风险因子还有BRCA基因突变,这项因子也同样适用于男性。过去也有研究指出患有柯林菲特氏症(Klinefelter syndrome)的男性患乳癌的风险较高,其他如抽烟、肥胖、暴露于辐射中、酒精摄取过度等属于女性乳癌的风险因子,也都适用于男性乳癌。
由于大部分的乳癌信息和研究都是针对女性的,因此,若男性患乳癌,他们可能会觉得尴尬;有一份研究便指出有43%的男性表示患乳癌会影响他们的男性气概。光是“患乳癌"这个可能性就会让男性却步、而延误就医,更遑论后续的筛检和治疗过程对男性来说更是一大困难;其实男性的乳癌筛检和女性几乎一样,但很多人听到男性也可以做乳房摄影检查(mammograms)就感到很惊讶。
而对于像有遗传到BRCA基因突变的乳癌高风险男性来说,例行性检查是有帮助的;美国国家癌症网络(National Comprehensive Cancer Network)便建议35岁以上高风险的男性每6-12个月进行一次门诊检查,40岁以上就可考虑进行乳房摄影检查,但目前对于一般男性则仍未有筛检建议。美国癌症协会(American Cancer Society)表示,由于乳癌发生在男性身上的比率实在太低,因此,对男性进行全面性的筛检很难有效益,短期内应该不会有这样的医疗建议。
女性被鼓励要时常注意乳房的异常,例如是否有硬块、乳头分泌物是否异常、乳房外观或触感是否有改变,但男性却不知道他们也应该这么做。男性乳癌最普遍的症状是胸部有硬块、胸部或林巴结肿胀、皮肤粗糙或起皱折、乳头内陷、乳头分泌异物、乳头或附近的皮肤红肿。虽然有这些症状不一定表示患乳癌,但是若出现这些症状,还是应该立即就医检查,因为早期发现早期治疗也一样适用于男性乳癌。
 
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