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子宫内膜异位瘤 为何会引起不育?

发布: 2021-10-18 23:43:00  | 来源:现代健康网综合  |编辑:www.xdjk.net  |查看:
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一位中年女子患子宫内膜异位瘤,骨盆腔也有很多子宫内膜异位造成的沾黏,用过止痛药、避孕药、停经药,年初花了20几万元做达文西手术,也做过两次试管,不过一直没有怀孕,不知道该怎么办呢? 
子宫内膜异位瘤
跑到子宫肌肉层为子宫肌腺症,长在卵巢为巧克力囊肿
甚么是子宫内膜异位症?简单来说,就是原本应该位于子宫内膜的组织细胞,跑到了子宫内膜以外的地方,而这些迷路的内膜组织,也会和正常的子宫内膜一样,每月随着月经周期变化,而产生长大、剥落、出血,引发一连串的慢性发炎反应。子宫内膜异位跑到子宫肌肉层中增生就是“子宫肌腺症”,如果跑到卵巢就是“巧克力囊肿”,大小甚至常可见到十几公分,就像是肿瘤一样,所以也被称为“子宫内膜异位瘤”;其他像是输卵管阻塞、骨盆腔沾粘等,都与它有密切相关。常见症状包含经痛、性交困难、骨盆腔疼痛、排尿及排便困难、腹泻、不孕问题。
根据统计,不孕症女性大约有25~50%是子宫内膜异位症造成,而子宫内膜异位症约有30~50%无法自然怀孕,有疼痛或不孕者发生此疾的机会更高达80%。子宫内膜异位是妇科最复杂的疾病,它也被认为是最不容易治疗的良性肿瘤,因为它会到处沾黏,即使接受手术治疗又极容易复发。
中医方面,子宫内膜异位瘤属于“痛经”、“症瘕”的范畴。中医古籍《女科证治准绳》中提到“血症若夫腹中瘀血,则积而未坚未至于成块者也,大抵以推之不动为症,推之动为瘕也。”而《三因极一病证方论》则提出病因“多因经脉失于将理,产褥不善调护,内伤七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致营卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为症为瘕。”说明了子宫内膜异位瘤的中医病机。在清朝医书《柳选四家医案.爱芦医案.妇人门》有提到“痛经数年,不得孕育,经水三日前必腹痛,腹中有块凝滞…询知闺阁之时,无是病,既嫁之后,有是疾。”清楚记载了相关的病程变化。
中药调理下腹部闷痛感、异物感减轻,肿瘤缩小现“生”机
中医把这些异位的内膜,称为“离经之血”,离经之血蓄积下焦而致病,积聚成为瘀血,形成症瘕。发生的机制可因气滞、气虚、寒邪、邪热、手术等原因,导致冲任、脏腑功能失调,气血不和,血不循经,离经外溢为淤。瘀血留聚,气机不畅,脉络不通,发为痛经。积滞日久,积而成症,进一步影响胞脉、胞络,造成冲任失调等变化,影响其“冲为血海、任主胞胎”生理功能,所以临床表现除了痛经之外,还常伴月经失调、不孕等症状。
根据中医病机,子宫内膜异位瘤、巧克力囊肿,主要是与肾虚瘀结兼气虚、肝气郁、痰湿等有关,所以治疗上除了要调整肾虚、气虚的体质之外,也要配合处理气滞、瘀结、痰浊、湿热等常见体质证型,就可以一方面慢慢改善、缩小异位的内膜组织,一方面提升人体正常的气机运行,就可以让失衡的内分泌系统恢复,不但不会出现上述西药的不舒服症状,也可以降低治疗后的复发率。
经过一段时间的调理,她回诊时高兴地说:“我这几次的生理期几乎没甚么痛了,平时的下腹部闷痛感、异物感也减轻了,昨天回诊妇产科,医师也说我的子宫内膜异位瘤缩小不少喔,真是太好了!”
 

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