
高血压除了是现代常见慢性病,也是引发心血管疾病、脑中风、肾脏病最主要的危险因子。根据统计,每4位成人就有1人患高血压,其中多数患者甚至需终生服用药物,其严重性不容小觑。然而,近年1微创手术治疗则带来突破性发展,能协助患者控制血压甚至有机会不再持续服用降血压药物。
45岁王先生长期有头痛症状,以为是工作压力大或睡眠不足引起,直到某次公司健检中确诊高血压,且收缩压一度高达150毫米汞柱,才前往医院就医。
考虑病人年纪较轻且强烈表达“不想长期服用大量药物”的意愿,医师建议先以降血压药物控制病情,待状况稳定后接受“微创肾动脉交感神经阻断术”,进一步控制数值。术后,王先生的药物从2种顺利减量至1种,并每次仅需服用半颗,困扰已久的症状也大幅改善。
高血压未控制增失智风险
高血压的定义是收缩压经常高于130毫米汞柱或舒张压经常高于80毫米汞柱,而许多民众在医院量血压容易因为紧张导致数值偏高,也就是俗称的“白袍高血压”,需要跟居家血压相互对照才能判断。
多数病人在高血压初期无明显症状,看似对生活不造成影响,但若长期未控制,将会导致血管弹性变差与动脉硬化,引发心肌梗塞、中风、心脏衰竭、失智症风险,甚至面临肾衰竭与男性性功能障碍等并发症。
“1微创手术”助降血压
高血压如何治疗?刘冠良说明,肾动脉交感神经是影响血压调控的重要因素之一,其外侧分布着丰富的交感神经,当这些神经过度活跃时,会促使肾脏释放肾素和醛固酮、增加钠水滞留,并造成血管收缩、血压升高。
其机制也被应用在近年高血压的临床治疗上,“肾动脉交感神经阻断术”可以改善排钠功能、进而达到持续降低血压的效果;至于术后能否减少药量甚至停药,仍须依个人病情及术后血压控制情形,由医师持续评估调整,不可自行停药或减量。
722口诀监测血压
高血压如何预防?刘冠良表示,若想避免高血压找上门,除了建立健康的生活与饮食习惯外,定期量测更是防范关键,民众可根据卫福部推荐的“722居家血压量测口诀”进行自我监测:
连续7天量测
一天量早晚2个时段
每次量2遍
测量测时应保持坐姿放松、双脚平放,并确保压脉带与心脏同高,一旦发现血压数值异常,及早就医检查,切勿轻忽身体发出的警讯。























