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化学物质中毒的急救

发布: 2012-08-09 20:32:28  | 来源:现代健康网  |编辑:李欣  |查看:
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    一、急性沥青中毒的急救

  沥青中毒多因生产、使用和运输中,吸入其蒸气、粉尘或皮肤接触时间较长而中毒。沥青以煤焦沥青毒性最大。

  (一)判断有接触沥青史,常出现以下症状。

  1.皮肤症状:暴露的皮肤有红肿、水疱、糜烂、刺痛、渗出液、日照加重。过敏者皮肤损伤较甚。

  2.眼睛:结合膜充血、流泪、怕光,有异物感。

  3.消化系统:口干渴、恶心呕吐、腹痛等。

  4.呼吸系统:胸闷、气急、咳嗽、哮喘。

  5.泌尿系统:蛋白尿、血尿。

  6.其他:发热、血压下降、意识障碍、黄疸。

  (二)急救

  1.脱离现场,用温水彻底冲洗身体。

  2.避免阳光照射。

  3.口服维生素C100mg/次,每日3次。

  4.对症抢治。

  二、汽油中毒的急救

  汽油为易挥发性液体,常在生产、运输、贮存、使用过程吸入蒸气而中毒。也有误服中毒者。吸入汽油浓度为1851~2165mg/m3,或口服汽油20~30ml或7.5克/kg可致死。

  (一)判断有吸入、误服或接触汽油的历史。

呼吸系统很快出现支气管肺炎、呛咳、血痰、胸痛、呼吸困难,伴有寒战、高热神经系统头痛、眩晕、酒醉状、四肢震颤、无力,甚者抽搐、昏迷、项强直、躁动、器笑、意识丧失、呼吸停止而死亡消化系统口服汽油后,口和喉咽痛、肿、恶心呕吐,腹部剧痛,腹泻、呕血、便血等其他血压不稳,心律紊乱,心肌受损,蛋白尿等

  (二)急救

  吸入中毒者将患者抬至空气新鲜场所,吸氧,皮肤用温水充分冲洗。

  口服者,可用植物油洗胃、灌肠。

  皮肤起水疱者,应严格消毒并包扎。

  忌用肾上腺素药物。

  三、汞中毒的急救

  汞又称水银,为白色液体,室温下即能蒸发。汞蒸气极容易吸附在墙壁、地板、家具表面上,形成第二次蒸发,第二传染源。汞蒸气最易经呼吸道吸收,而侵入脑、肾组织中。

  (一)判断有接触汞史,并出现以下症状。

消化系统恶心呕吐、腹痛、腹泻、流涎、口腔粘膜红肿、溃疡、糜烂、出血等神经系统头痛、头晕、疲惫无务、情绪不稳定。甚者抽摔,精神失常或昏迷泌悄系统蛋白尿、血尿、少尿、腰痛、浮肿呼吸系统胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等其他发热、皮疹、皮肤水疱和腐烂等

  (二)急救

  1.将患者速移离现场,到新鲜空气场所。

  2.有条件的吸氧。

  3.排汞:①有二巯基丁二酸钠,首次2g,以后每次1g,溶于10%葡萄糖溶液中静脉点注,每天1~2次,连用3~5天。②二巯丙磺酸钠,首次0.25g,肌肉注射,以后每4~6小时用0.1~0.2g,连用1~2天后,每日1次,连用3天。间隔4天为一疗程。此项多在医院进行。

  4.用清水或3%双氧水、盐水或。1%醋酸或洗必泰溶液漱口,保持口腔清洁。

  5.口服汞者,可先服蛋清、牛奶以保护胃粘膜。

  四、砷中毒的急救

  常称砒霜中毒,多因误服或药用过量中毒。生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见。三氧化二砷经口服5~50mg即可中毒60~100mg即可致死。

  (一)判断有接触砷史,并在各系统中出现以下病症状。

消化系统常在几分钟后出现口腔烧灼感,恶心呕吐,腹剧痛、腹泻呈米泔水样,脱水、呕血、便血、低血容量休克循环系统心律不齐、心肌损伤,血压下降,甚者可发生循环衰竭神经系统头痛、眩晕、肌酸痛、烦躁、重则狂躁不安,谵妄、抽搐、昏迷、1~3周发生神经根炎等泌尿系统血尿、蛋白尿、少尿、严重者可发生肾功能衰竭呼吸系统胸痛、咳嗽、呼吸困难,重则声门水肿窒息其他皮肤瘙痒,紫斑,指甲出现黄横纹

  (二)急救

  1.吸入者,速离现场,皮肤沾污者用温水、肥皂水充分冲洗,吸氧。

  2.口服者,催吐、洗吸等。

  3.速送医院抢治。

  五、铅中毒的急救

  铅加热到400~500摄氏度时,会有大量铅烟蒸气,粉尘可经呼吸或消化道吸收而中毒。一般口服5mg/公斤体重即可中毒。

  (一)判断

  1.有接触铅的病史。

  2.胃肠—恶心呕吐,腹泻、腹胀,甚者便血,腹绞痛剧烈难忍,食欲不振。

  3.神经—失眠、嗜睡、剧烈头痛,头晕、昏迷、脑水肿、多发性神经炎、抽搐等。

  4.循环—脉细弱、贫血、面色苍白、血压升高。

  5.其他—发热、尿异常等。

  (二)急救

  1.参照砷中毒急救方法。

  2.驱铅与对症治疗,速送医院进行。

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