64岁何先生近日发现右眼视力明显退化，看直线时竟出现弯曲、影像扭曲的情况。起初他以为只是用眼过度，休息几天就会恢复，然而症状迟迟未改善。经医师详细检查后，确诊为右眼视网膜上增生膜，俗称“黄斑部皱褶”，属于一种常见却常被忽略的视网膜病变。
视网膜是位于眼球最内层、负责接收光线并将影像传送至大脑的感光组织，其中“黄斑部”为视力最敏锐的区域。当视网膜表面出现不正常的新生薄膜，会逐渐皱缩并拉扯视网膜，影响黄斑部结构，造成视力模糊与影像变形。
黄斑部病变与老化有关
“黄斑部皱褶的确切成因尚无定论，但医界普遍认为与玻璃体自然老化有关。”专家说明，当玻璃体退化并与视网膜分离时，残留的玻璃体膜可能引发细胞沉积与增生，形成增生膜。此外，曾有视网膜裂孔、剥离、糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞、眼内手术、眼部发炎或外伤病史的病人，患风险更高。
专家提醒，黄斑部皱褶的初期症状多不明显，许多人没有自觉而延误就医。随着膜层增厚与拉扯力增加，可能导致黄斑部裂孔、视网膜水肿或剥离，进一步引起视觉扭曲与视野模糊，严重时恐造成永久性视力损害。
1招自测视力模糊与影像变形
微创玻璃体切除手术是目前常见治疗黄斑部皱褶的方法，手术时间约1小时，多采局部麻醉。医师会在显微镜下精细剥除增生膜，必要时使用特殊染剂协助辨识膜层，并配合气体灌注稳定视网膜。
术后病人需依病情住院观察、保持特定姿势休养、点药及定期回诊。视力恢复约需3～6个月，部分病人可明显改善视力与影像变形。
专家强调，目前没有药物可预防或去除已形成的增生膜。若出现视觉异常，应及早检查并定期追踪，可搭配“阿姆斯勒方格表”自我检测视觉扭曲状况，让眼科医师及时介入，降低视力恶化风险，守护宝贵视力。
