（一）诊断标准
1．临床特点主要为颈、肩及枕部疼痛，并伴有相应的压痛点及颈部呈僵直状。
2．影像学改变 ：X线片上显示颈椎曲度改变（包括颈椎生理曲度变直、颈椎生理曲度反弓等），颈椎侧位动力性X光片上可显示椎体间关节不稳、中国颈椎病网综搜集整理松动及梯形变；MRI成像显示椎间盘变性或后突征象。
3．应排除以下疾病：颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱及其他非因颈椎间盘退变所致之颈、肩部疼痛。
（二）颈型颈椎病应该和以下这些疾病进行鉴别诊断
1．颈部扭伤 俗称落枕，鉴别要点为：
(1)压痛点颈型者多见于棘突及两侧椎旁处，程度多较轻，用手压之患者可忍受，且与受累之神经根分布区一致。而落枕者则见于肌肉损伤局部，以两侧肩脚内上方处为多见，急性期疼痛剧烈，压之常无法忍受。
(2)肌肉痉挛颈型颈椎病者一般不伴有颈部肌肉痉挛，而扭伤者则可触及伴有明显压痛之条索状肌束。
(3)对牵引试验反应检查者用双手稍许用力将患者者头颈部向上牵引起时，颈型者有症状消失或缓解感，落枕者则疼痛加剧。
(4）对封闭疗法反应用1％普鲁卡因5ml作痛点封闭，颈型者多无显效，扭伤者则症状立即消失或明显缓解。
2．肩关节周围炎 鉴别要点为：
(1)疼痛点颈型者所引起之疼痛多以棘突及椎旁处为中心；而肩关节周围炎者则多局限于肩关节及周围处。
(2)关节活动范围颈型者一般不影响肩部活动；而肩关节周围炎患者其活动范围明显受限，尤以外展时为甚，呈“冻结”状。
(3)对针灸疗法之反应肩周炎者对针刺“肩三针穴”或“条口”、透“承山”穴多可立即获得疗效（肩部酸痛减轻及活动范围增加），中国颈椎病网综搜集整理而颈型者对“阿是”穴有效。
(4)影像学检查颈型者X线平片可显示颈椎之生理曲线消失，在动力性侧位片上可有梯形变；而肩关节周围炎者一般无此现象。必要时可参考MRI成像检查。
3．风湿性肌纤维织炎
位于肩颈部的纤维织炎需与颈型颈椎病鉴别，其要点如下：
(1)全身表现风湿性肌纤维织炎者具有风湿症之一般特征，如全身关节肌肉酸痛（可有游走性），咽部红肿（扁桃体多伴有炎症），红细胞沉降率增快，中国颈椎病网综搜集整理类风湿因子阳性和抗“O”测定多在500单位以上。
(2)局部症状特点风湿性者其局部症状多以酸痛感为主，范围较广，畏风寒，多无固定压痛，叩之有舒适感。
(3)其他尚可根据患者发病情况、诱发因素、病史，既往抗风湿性药物治疗反应以及X线片所见等加以鉴别。
