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低钠血症的症状有哪些 低钠血症怎样治疗

发布: 2020-05-21 17:21:28  | 来源:现代健康网综合  |编辑:www.xdjk.net  |查看:
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疾病有很多种,生活中,除了一些常见病,感冒、发烧等,还有许多病是我们没听说过的,比如低钠血症。很多人不了解它,都会疑惑,这是什么病?它严重吗?它是什么导致的?另外,低钠血症的症状又是什么呢?
低钠血症症状
低钠血症的症状很多,前期的症状并无特殊之处,大家可能会把它当成感冒等小病看待,但是,严重的低钠血症会危及生命,因此,大家要多了解它,预防它。其中,有一部分急性低钠血症表现明显。
首先,低钠血症可以引起细胞水肿,尤其是脑细胞水肿,因此,症状一般出现在中枢神经系统。
低钠血症的轻重主要和血钠的下降幅度和浓度有关,特别注意,低钠血症的临床表现和血钠的下降幅度关系更大。如果血钠浓度低于130,患者会出现头晕、乏力。如果进一步下降,血钠低于120,患者会出现恶性的呕吐、头疼等症状。如果没有及时治疗,患者的血钠低于110,会出现抽搐、昏迷,甚至是死亡。
严重的低钠血症会出现死亡,这是因为患者的脑细胞为了抵御细胞水肿,会采取措施,将氨酸、氨基酸等排出细胞,以调节水肿。一旦脑细胞的调节出现问题,就会引发脑幕疝。如果不能及时医治,会导致患者中枢神经永久性损伤,最终导致死亡。
另外,低钠血症有急性低血钠和慢性低血钠,慢性低钠血症的临床表现不明显,由于脑细胞渗透持续性反应,患者甚至无任何症状和不适,也需要大家引起警惕。
低钠血症原因
当人体血液中的血清钠低于135mmol/L的时候,就被称为低钠血症。而造成低钠血症的原因,通常有以下几种。
1、如果人体内的钠流失很严重的话,就会形成了人体内总体缺钠的低钠血症。人体的钠元素主要是通过呕吐、腹泻等情况流失的。而有些低钠血症的出现是由肾病所造成的,而且长时间、过多的使用利尿的药物也会造成钠元素的流失。
2、人体内如果缺乏糖皮质激素的话,就会造成肾脏的排泄功能失常,进而形成低钠血症。
3、人们精神方面患上疾病,也是低钠血症形成的一个重要原因。而最容易引起低钠血症的精神疾病就就是急性的精神分裂症,而低钠血症在急性精神分裂的患者中是十分多见的。由于急性精神分裂的患者总是口渴,而且还会出现ADH释放渗透压的降低,所以很容易出现低钠血症。
在人体的钠元素流失严重的时候,就会引起低钠血症。而以上几种原因都会使人体内的钠元素流失严重。
低钠血症的发病机制
低钠血症的发病机制值得大家了解,在出现疾病之后,如果懂了她的发病机制,是非常有助于治疗的。
体液的损失通常由伴随着一定量的溶质的水分损失引起,这可导致大量消化液的损失。消化液基本上是等渗的。等渗液的损失不直接导致低血压或低钠血症。高脂血症可导致低血容量后,饮用或低渗液输注后出现低渗或低钠血症。首要原因是细胞外液低张性,低渗体主要反应是水利尿,排出过量水分,排水主要是通过肾脏完成的。
其机理是可接受的核渗透受体刺激,减少ADH后脑垂体的释放。有足够的液体从肾小球滤出并到达肾小管的稀释部分,即与升支和远端小管混合。肾小管稀释部分功能正常,由于ADH降低远端肾小管上皮细胞对水分的渗透性并减少水分的背吸收,所以通过醛固酮的作用保证钠的重吸收。结果确保了大量的水被排出。肾脏的排水能力可以达到每天15-20L。
肾脏对水和钠的调节至关重要,因为尿液稀释障碍的任何原因,例如ADH释放异常增加,肾小球滤过率下降和肾脏稀释功能受损,都会导致水分留在体内。另一方面,细胞外液的低渗也会导致细胞内液和细胞外液之间的液体交换并保持新的平衡。由于肾脏给水盐代谢的调节和动员需要一定的时间。因此,细胞外液过度低张或过度保水会导致大量细胞外液转移至细胞,造成细胞内水肿。
低钠血症怎样治疗
低钠血症的种类不同,治疗方式也不太一样,因此,我们对低钠血症进行分类,给出不同的治疗方法。希望大家可以了解他们的治疗方法。
急性低钠血症的治疗
急性低血钠如果不及时治疗,可能导致患者死亡,因此,一般急性低血钠患者直接住院接受治疗,临床上,医院通过静脉注射药物,提高病人的血钠含量,减轻病人死亡的威胁。48小时内,将病人的血钠指数提升到安全范围。如果时间紧急,可以加快药物的速率,加大计量,提高患者的血钠含量。
慢性低钠血症的治疗
慢性低钠血症与急性低钠血症不同,需要通过寻找病因,对症治疗。一般解决病因后,患者的低钠血症就能痊愈。如果暂时不能找到病因或者解决病因,可以口服药物,增加患者体内自由水的排泄,限制患者的饮水,简单的补充一些钠物质。
稀释性低钠血症的治疗
稀释性低钠血症不可以增加钠盐的摄入,否则会加剧细胞水肿。治疗需要利用药物,适当使用,促进水的排泄。稀释性低钠血症多出现心衰和肾脏问题,发病的因素很多,治疗非常复杂,它主要由于肝功能、肾功能受损,水钠无法排出,滞留在体内,因此,治疗主要来减少水的摄入,通过各种手段,排出患者体内多余的自由水。
低钠血症并不可怕,只要在医生的指导下,积极治疗,相信大家都能取得良好的治疗效果。
低钠血症的注意事项
低钠血症患者在衣食住行各方面,都要严格要求自己防止病情加重。那么,低钠血症有哪些注意事项呢?
第一,保持良好的心态,得了低钠血症一定不要过于慌张,积极的情绪有助于治疗。因为,低钠血症有可能留下后遗症,及时治疗,避免肾前性氮质血症的发生。
第二,患者应该注意饮食,多摄入蛋白质,增强体质,多吃一些牛肉、鱼类、大豆等。避免吃刺激性食物。
第三,患者不要着急补充钠物质,因为补钠有很多的注意事项,患者应遵从医嘱,配合治疗,切忌私自补钠,危害身体,不利于治疗。
第四,低钠血症患者多吃一些咸味的食物,注意补充钾、镁,吃粗粮,摄入一些坚果
第五,降低饮水量,每天饮水不超过1500毫升,这样可以防止钠通过汗水排出,减少体内的钠。
第六,运动后喝运动饮料,运动饮料通常含有人体所需的钠,多喝运动饮料可以补充流失的钠,缓解不良恶心、呕吐,平衡人体电解质。
第七,注意钠的摄入量,建议成年人每天吃6克的盐,大约是一勺的量,过多补钠也有害健康。另外,幼童只需要2克盐,孩童摄入3克到5克的盐为宜。
 

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