牙龈出血?鼻子出血?大便黑?……
得了肝硬化后部分患者会有出血的现象,但很多患者不知道是什么原因导致的,也常常因此感到很烦恼。有的还因此长期处于焦虑状态,导致自己的精神过于紧张,加重出血的情况。
肝硬化出血常见6大原因
1、凝血因子生成减少
肝硬化时肝功能减退,由肝脏合成的凝血因子减少,容易出现出血现象。
2、血小板数量减少及功能异常
严重肝硬化时往往伴有脾肿大和脾功能亢进,使大量血小板滞留脾内,破坏加快。另外肝硬化时骨髓功能受抑制,也可使血小板的数量减少,功能异常。
3、抗凝物质增多
肝素是重要的抗凝物质,但可被肝素酶分解,使其失去抗凝作用。肝硬化时肝脏合成肝素酶减少,使血循环中肝素增多,血液不易凝固。
4、抗纤维蛋白溶解增加
凝血过程的最后阶段是形成纤维蛋白,纤维蛋白可被纤维蛋白酶所溶解。肝硬化时肝脏不能有效地清除纤维蛋白酶的激活物,因而增加了纤维蛋白的溶解。
5、血管损伤
肝硬化时血管内皮损伤,毛细血管通透性增加而易发生出血。肝硬化时还由于门静脉压力增高,食管与胃底静脉曲张,易被损伤而破裂出血。
6、弥漫性血管内凝血
肝硬化时单核巨噬细胞系统功能障碍,不能有效清除促凝物质,再加血管内皮受损,激活凝血系统,发生广泛的血管内凝血,需要消耗大量的血小板和凝血因子,可致凝血功能障碍。
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