随着社会经济的发展，人们越来越注重自身的健康，大多数人都会做定期体检。走访各大医院，你会发现，在这些体检的项目中，直肠指检的弃检人数是最多的。究其原因，大多是因为害羞而放弃。你知道吗？被你放弃的这个项目能发现80%的直肠癌，所以为了能及早发现我们身体的问题，我们最好是在体检中重视这个项目。
看到这，有些人难免心中会有些疑问：这个必须重视起来指检是什么呢？又该如何做？什么情况下需要做等等，为了解开大家的疑惑，今天广州东大肛肠医院就和大家一起聊聊关于指检的那些事！
一、什么是直肠指检？
直肠指检，也叫肛诊，是医生用一根手指伸进患者肛门进行触摸，不需任何辅助设备，是一种简便易行却非常重要的临床检查方法，被戏称为“一指神功”。
二、直肠指检是怎么做的呢？
第一步，清洗双手、佩戴手套。进行体格检查前均应清洗双手，肥皂清洗通常已经足够。某些情况下也可加上含有酒精成分的消毒凝胶；晾干双手后佩戴医用手套。
第二步，宽慰病人、嘱病人侧卧。检查时，医生嘱咐病人解下内裤，侧卧(一般是左侧朝下)，弯曲双膝，双手置于胸前(类似于胎儿的姿势)。
当然，指检也可以在病人站立时完成，但侧卧可以使病人更为放松，指检更容易。让朋友或者家属陪同可以减轻病人的焦虑。
第三步，润滑食指。为了避免病人出现不适或受惊，医生会将润滑油适当加温后再涂抹到食指。目的是使肛管组织尽量放松，减轻插入手指时的不适或者疼痛。因为室温下的润滑油也偏凉，可能导致肛管收缩，增加检查难度。
除使用润滑剂外，某些情况下指检时会使用局麻药减轻不适，尤其是检查者手指较粗或者病人肛门括约肌较紧的时候。
第四步，经肛门插入手指。润滑手指后，掰开臀部，缓慢插入食指。检查过程中可让病人深呼吸，使其放松，避免收缩括约肌。轻微旋转手指利于插入。
插入手指前，可以快速检查肛门有无病变，如痔、疣、皮疹、肛瘘、肛周脓肿或肛裂等。手指完全进入直肠后，嘱病人收缩肛门评估肛管压力。
第五步，触诊寻找异常情况。当手指插入直肠后，用食指进行触诊，判断有无异常，如异常的包块、硬结、溃疡。顺时针及逆时针旋转食指以充分触诊全周的直肠。
三、什么情况下需要做直肠指检？广州东大肛肠医院专家说主要有以下的这几种：
1、排便习惯改变：如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等。
2、大便性状改变：大便变稀、大便带血和黏液。
3、肛门疼痛：常见于肛裂、肛周脓肿，肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓，一般的抗感染药物治疗是无效的。
4、肛门流脓、流液：可能是肛瘘的症状，指检能明确诊断。肛瘘不能自愈，需要手术治疗。
5、痔疮：主要表现为便血和肿块脱出，临床上极易与直肠癌混淆，肛门指检多能作出鉴别。
四、直肠指检可以发现哪些疾病呢？
1、多种肛肠疾病。直肠息肉、纤维瘤、直肠脱垂、肛门失禁、肛管直肠瘘等疾病都可通过直肠指检发现
2、直肠癌的早期发现。数据显示，晚期结直肠癌患者术后5年生存率仅为7％，而早期患者的治疗效果相当好，90％以上的患者经过手术治疗就能治愈，不用化疗。由此可见，早期发现、早期治疗对于提高结直肠癌的治疗效果至关重要。而直肠指检非常简单，没有痛苦，费用低廉，而且对于诊断直肠癌又非常敏感，是发现直肠癌的利器。
3、前列腺疾病。大多数前列腺癌来源于前列腺的外周，所以直肠指检(医生用手指经肛门触摸受检者的前列腺)可了解前列腺有无病变，且对前列腺癌早期诊断和分期都有重要价值。医生议50岁以上的男性每年应进行一两次PSA检测和直肠指检，如有前列腺癌家族史，则应从40岁开始每年进行PSA检测和直肠指检，这样才能做到早发现、早治疗。
4、其他疾病。如盆腔脓肿、盆腔炎、骨盆骨折、转移癌、腹腔内恶性肿瘤，中毒性痢疾等均可通过指检进行早期发现。
五、做直肠指检时，有哪些需要注意的事项：
1、医生应详细问询病史，了解患者是否有便血、大便习惯改变、疼痛、肿物脱出等情况出现。做到检查前心中有数,检查时有重点。
2、指检手套要大小适宜,充分润滑;先按揉肛门]后再伸入检查;指检时动作应敏捷,避免过于粗暴增加患者痛苦。
3、被检者应提前了解清楚直肠指检的意义,配合医生的检查,避免拒绝、害羞等情绪和心理。
广州东大肛肠医院提醒大家，综合来看，指检是一项操作简单，但对我们的身体健康极为重要的检查，尽管是在当下医学发达的时候。所以为了疾病能及早被发现，得到有效的治疗，一定不要放弃这项检查。
