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朝左睡?朝右睡?心力衰竭衰患者到底该怎么睡?

发布: 2019-01-31 09:45:52  | 来源:现代健康网综合  |编辑:www.xdjk.net  |查看:
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人生最幸福的事情莫过于“想睡就倒头睡,想醒就自然醒”。但是有一群人,他们想躺躺不平,睡着总惊醒,有时候甚至连睡觉的姿势都不能随心所欲,他们就是——心衰患者。
为什么心衰患者总是睡不好?
心衰患者,尤其是比较严重的心衰患者有一种非常特殊的临床表现——在夜间熟睡被憋醒,感觉自己快要窒息了,只有坐起来才会舒服一些,一般还伴有频繁咳嗽,甚至还会出现严重的呼吸困难。轻者坐起后15~30分钟后,症状可以消失;重者发作时可出现嘴唇发紫、冷汗直冒、肺部有杂音的情况。
这些描述一点都不夸张,在医学上这种症状被称为夜间阵发性呼吸困难。为什么心衰患者会和“夜间阵发性呼吸困难”纠缠不清呢?这是因为心衰的患者无法承受“躺平”带给心脏的重负。一般情况下,血液泵出和回流已经让心脏功能衰退的心衰患者疲于应付了,而人在躺平时,人的回心血量增多,心脏压力也随之增大,当这些负担变成心脏无法承受之重时,就会出现呼吸困难,因此“高枕无忧”是心衰患者心中的“痛”。
睡得不好会加重心衰?
以前小时候我们也许都听过一个说法,说右侧卧是最为健康的方式,因为左侧卧会压迫心脏,对生长发育不好。后来证实,这种说法并没有太多的科学依据支持,但是对于心衰患者来说,左侧卧也许确实不是最好的选择。没想到除了平躺,心衰患者睡觉的姿势也会如此受限。
为什么心衰患者要尽量避免左侧卧呢?其实道理很简单,和平躺一样,向左睡向右睡也会对心脏带来不同程度的压力。
我们知道,大多数人的心脏在我们胸腔靠左的位置,理论上当我们向左侧卧的时候,左心衰处于较低的位置,由于重力原因,回心血量也会相应增加,这样也可能会导致心脏负荷过重,出现“夜间阵发性呼吸困难”的情况,但是不会像平躺时那么严重。不过还有另一种说法,表示左侧卧位可能会诱发急性心功能不全发作。
这么说,心衰患者真的就失去了享受睡眠的权利了吗?其实也没这么悲观。因为夜间阵发性呼吸困难一般发生在比较严重的心衰患者身上。只要在心衰早期刚出现心功能不全(比如活动后气喘,休息后可缓解的阶段)时,积极用药治疗,把疾病控制在比较稳定的阶段,心衰患者依然是可以拥有一份美好的睡眠。
 

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