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上海健桥医院张振环主任详解:哮喘患者的体质与预防

发布: 2019-01-23 06:38:06  | 来源:新闻报道  |编辑:Jake  |查看:
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哮喘病已经成为当今世界上最为普遍的疾病之一,全球约有 3 亿人受到哮喘病的困扰,我国哮喘患者3000万,而且,近年我国哮喘发病率呈低龄化趋势,儿童哮喘患者10年人数增长2倍。如不积极治疗,儿童哮喘中约1/3-1/2的人可迁延至成人。
据中国哮喘联盟流行病学调查显示,全国哮喘患者完全控制率仅为15.6%。哮喘患者最关心的问题有为什么哮喘老是发作?哮喘会遗传吗?中医能不能根治哮喘?
哮喘的病因:体质虚弱是发病根源
有人认为哮喘的发病因素较为复杂,往往多种病因与多种发病机理夹杂在一起,不容易理解和掌握其中的规律,所以将其列为“难治之病”。但专注治疗呼吸内科疾病40余年的张主任认为,看待哮喘要去繁就简,找准“主要矛盾”,就没有那么复杂了。
中医学认为“伏痰”即所谓“痰浊内伏”、“膈有胶固之痰”是哮病的根源。其基本病机病理为伏痰遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道而致。
为什么会伏痰?
传统医学认为:肺为气之主,肾为气之根。当哮喘病发作时,肺道不能主气,肾虚不能纳气,则气逆于上,而发于喘急。脾为生化之源,脾虚生痰,痰阻气道,故见喘咳,气短。因此,哮喘病是肾、肺、脾,三虚之症。体质先天不足,易有三虚之症,这是伏痰的原因所在,即哮喘潜伏和发作的根本原因所在。
大多是由于素体禀赋不足,肺脾肾虚弱,痰饮内伏,加之外感风、寒、暑、热、燥,及饮食、情志、劳倦等因素而诱发。内外交困,导致哮喘发作。
哮喘患者往往容易发生湿疹、身体瘦弱、经常感冒、面色晃白、出汗较多、患过敏性鼻炎, 这些都可能暗示你属于气虚体质,而且这种体质很小的时候就可以显现出来。如果发现孩子出现以上症状,则要考虑是否为体质问题,可寻求医生帮助鉴定和调理。
治疗哮喘:标本兼治,坚持才能控制
人体的体质是本,病症是标。治病应该标本兼治,才是正确的方法。一般中医治疗哮喘遵循“发时治标,平时治本”的原则,分为两个阶段。
1、发作期治标——袪除哮喘症状
发作时以攻邪为主,祛痰利气,按寒热两纲,将哮喘分为寒与热大类型。
寒痰则以温肺散寒。如果在寒的基础上包有内热,则应在袪寒的基础上透热。(但要把握好尺度,否则过用寒凉,就会伤到本来就虚弱的身体,加重虚寒)。热痰则清化肃肺。
2、缓解期治本——调理虚弱体质
不发时予以扶正,分辨阴阳,阳气虚者温补,阴虚则滋养,并根据脏器的不同而采取补肺、健脾、益肾等法。
哮喘患者最大的困扰:“为什么老是发作?”
原因在于“本”不固,体质没有改善,病自然无法痊愈。林琳指出,哮喘病“三分靠治七分靠养”,缓解期哮喘的症状虽然不明显了,但发病根源不会自然消除,隔一段时间又会发作。所以需要用中药补益身体,而且是需要长期坚持调理的。
补上来没有症状了,但不经常用药调理了,天生体内的寒热症积累多了又会发作,所以间中需要调理。通常是治疗一个阶段稳定以后,可以停一停药,但间中要找医生调理一下,以固本。
哮喘的预防和日常养护
明白了上面所说的哮喘的病因及诱因,自然清楚了如何预防哮喘了,主要是提高自身禀赋素质、杜绝痰饮生成和避开诱发因素两大方面。
增强体质
中药调理:因为哮喘患者根源在于体质虚弱,所以建议大补,多吃补气、补阳的中药,如北芪、人参、杜仲、桑寄生,改善虚弱体质,预防发生,及促进恢复。但不建议清补凉,如西洋参、沙参,因其是偏凉性的。 
加强锻炼:有人认为哮喘患者不应运动等,其实是错的。哮喘患者坚持锻炼可以增强体质,防止病毒、细菌等入侵人体。适宜的运动可增强心肺功能,提高身体的免疫力,从而减少哮喘发病的几率。游泳、晨运、八段锦、太极拳均是哮喘患者合适的运动。
注意饮食:饮食宜清淡,以温性食品为宜。少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。过敏性体质者应注意食物过敏,一旦发现某种食物确实可诱发哮喘,应避免进食。
远离过敏原:由于过敏性哮喘大都是因为接触了过敏原引触了哮喘发作,所以,通过远离过敏原就可以达到远离过敏性哮喘的目的。常见的过敏原一般有花粉、屋尘、尘螨、动物毛屑、霉菌及职业性抗原等。
御寒保暖:天气寒冷,容易引起感冒、上呼吸道感染等常见病,如不有效治疗,就容易导致哮喘发作。所以,有哮喘病史的患者应格外注意防寒保暖,警惕感冒。
其他注意事项:保持情绪乐观稳定,预防感冒,避免感染,不要过度劳累等。
上海健桥医院张振环主任详解:哮喘患者的体质与预防

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