转移性骨肿瘤就是我们通常所说的转移性骨癌，它的发病率非常高，远远超出原发性骨肿瘤，是原发性骨肿瘤发病率的40倍，可由多种恶性肿瘤转移所引起。比较常见的有肺癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等，此外还有约30%的转移性骨肿瘤患者找不到原发病灶。据保守的估计，目前上海市现患的恶性肿瘤病人中，已经发生和可能发生骨转移的病人有近3万人之多，这些患者的随访、诊断和治疗均应引起足够的重视。
转移性骨肿瘤好发于脊柱等血供丰富的骨骼，如发现不及时，或延误治疗，往往会给患者带来严重的并发症。李先生的病例就是发生在腰椎的转移性腺癌，因没有得到及时的诊治而造成脊髓的永久性损伤，导致截瘫。还有些发生于胸椎，乃至颈椎的转移性骨肿瘤危害性更大，经常会导致高位截瘫甚至危及患者的生命。因此，转移性骨肿瘤的早发现、早诊断、早治疗具有十分重要的意义。脊髓受压一旦超过72小时就会形成不可逆的损伤，而在此之前的一周，患者往往会有肢体麻木、乏力、沉重，排便困难等前期症状出现，此时正是最佳的治疗时机。
那么，是不是具有以上表现的人都会生转移性骨癌呢？当然不是。但积极认真地去面对是非常重要的，特别是那些转移性骨肿瘤的高发人群，他们中的一部分是以往发生过肺癌、乳腺癌、前列腺癌及头颈部癌等恶性肿瘤的患者，经过治疗获得了痊愈，这部分人在今后仍有可能发生骨转移；其次是癌症的现患病人，他们或是正在接受抗肿瘤治疗，或是病情处于相对稳定状态，这些患者的骨转移发生概率更高；第三种情况是恶性肿瘤的隐性患者，这部分人群以转移性骨肿瘤的发生为首发症状，与李先生的发病情况类似。以上人群应定期接受与骨转移相关的特殊检查。
早期发现乳腺癌骨转移
在我们这座城市，乳腺癌的发病率是连创新高，已居女性恶性肿瘤之首，接近西方发达国家水平。更不幸的是，乳腺癌极易远处转移，成为严重威胁女性生命的杀手，其中骨转移又最为常见。那么，到底什么是乳腺癌骨转移呢？它究竟对我们会有哪些危害呢？怎么才能尽早发现它？目前有办法制服它吗？
所谓乳腺癌骨转移，是指乳腺癌经血液或淋巴途径转移至骨骼。乳腺癌是最容易出现骨转移的恶性肿瘤之一，70%的播散性乳腺癌患者迟早都会发生骨转移，骨转移可单发也可多发，脊椎、肋骨、骨盆和颅骨都是常见的受累部位。
患乳腺癌的朋友平时不要嫌麻烦，不要认为没什么不舒服就不定期复查了，要知道，大约1/3骨转移患者是根本没有骨痛症状的，也不要以为手术后很多年没事就可以麻痹大意，事实上，十几年甚至二、三十年后发生骨转移的病人在临床上亦屡见不鲜。做到定期随访是不容易的，而既然要复查，就要全面，不要因对放射性检查有顾虑就拒绝医生的建议，其实放射性核素骨扫描（ECT）对人体是很安全的。ECT对乳腺癌骨转移灶敏感，比普通X线片可提前3个月发现病灶，经常可发现一些无任何症状的骨转移病人，而对那些出现不明原因骨痛、骨折、血清碱性磷酸酶（AKP）升高、血清乳酸脱氢酶（LDH）升高、高钙血症的乳腺癌患者来说，为了排除骨转移，做个ECT检查就更有必要了。
早期发现肺癌骨转移
据调查显示，近年来上海地区肺癌的发病率和死亡率均呈明显上升趋势。肺癌的早期症状一般会被人忽视，很多患者开始时并没像常人所认为的那样有刺激性呛咳、咳痰、咯血等症状表现。通常有人在体检时发现有肺部结节，更多的患者是因为骨痛、关节活动有障碍、骨折而就诊，此时往往疾病已到了比较严重的程度。我国肺癌骨转移的发生率已达到38.9%-81.8%。
肺癌骨转移多为溶骨性破坏,极少部分为成骨性破坏。由于局部骨质和骨膜的破坏，所致的并发症有局部剧痛、骨及关节活动障碍、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等，从而严重影响患者的生活质量及行为状态。
