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恩杂鲁胺药物治疗前列腺癌怎么样?

发布: 2019-01-09 02:40:07  | 来源:新闻报道  |编辑:Alice  |查看:
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晚期前列腺癌用的恩杂鲁胺是一种什么药?
恩杂鲁胺是近些年来才上市的一种第2代雄激素受体(AR)拮抗药——AR拮抗剂。这种药物通过抑制雄激素受体实现抗肿瘤作用。目前,第2代AR拮抗剂是晚期前列腺癌全身治疗的重要内分泌治疗药物。前列腺癌免费用药临床招募微信公众号:ai帮帮
恩杂鲁胺药物治疗前列腺癌怎么样?
前列腺癌是男性中一种常见的恶性肿瘤,在我国的发病率逐年攀升。由于前列腺癌本身是一种较容易发生转移的癌症,再加上防癌意识薄弱,中国有不少前列腺癌患者未得到及时的诊治而发展成为晚期前列腺癌。由于疾病已经发展到较为晚期,患者能接受地治疗仅限于化疗和内分泌治疗。
对于晚期前列腺癌患者,既往的标准治疗包括多西他赛和阿比特龙。两者都是对晚期前列腺癌有效的全身治疗药物。但是,这两种药物无论如何使用,治疗一段时间后疾病终归会发生进展。与疾病的复发不太相同,疾病的进展是指当前的治疗未能控制肿瘤的进一步增大或转移。事实上,当疾病发展到晚期,患者几乎失去了根治的可能,较为理想的情况就是使肿瘤缩小或维持现状。因此,多西他赛和阿比特龙治疗失败以后,患者急需新的有效药物继续拦截肿瘤。
以恩杂鲁胺为代表的第2代AR拮抗剂就承担了这样的角色。恩杂鲁胺作为晚期前列腺癌内分泌治疗的代表药物,在早期的临床试验中就表现出了出色的疗效。
1/2期临床试验中, 140 位晚期前列腺癌(转移性去势抵抗性前列腺癌)患者接受了恩杂鲁胺的治疗。结果显示,患者的PSA水平均有明显的下降,恩杂鲁胺治疗有力的推迟了骨转移的出现。56%的患者骨转移病灶趋向稳定。主要的不良反应包括头痛、潮热和疲劳。经过较长时间的随访和观察,证实了恩杂鲁胺的疗效和安全性。
在1199例患者参与的大规模临床试验中,恩杂鲁胺与安慰剂进行了对比。结果表明,恩杂鲁胺可以让半数患者的生存期从13.6个月延长到18.4个月。使52%的患者PSA水平降低50%以上。不良反应较轻,包括头痛、潮热、疲劳和腹泻等。
恩杂鲁胺为美日联合研发,目前尚未在中国上市。国内的晚期前列腺癌患者想要用上恩杂鲁胺可能需要通过一些风险较高或成本较高的途径,如海外就医、海外代购或者购买印度仿制药。但遗憾是的,晚期前列腺癌患者和家属的心理非常容易把握,有不少患者在海外就医的过程中受到欺骗或者花重金却代购回来印度贴牌的中国假药。
其实想用上第2代AR抑制剂,未必需要千辛万苦地走海外途径。目前,国内有许多第2代AR拮抗剂药物的临床试验正在开展。这些在国家药物临床试验登记与信息公开平台备案过的临床试验由前列腺癌治疗领域的头部三甲医院牵头,在国家的监管下公开公正的开展。对于想要使用第2代AR抑制剂的晚期前列腺癌患者,这些临床试验会是非常理想的选择。

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