背痛可说是医师最头疼的问题，因为背痛的成因五花八门，五脏六腑到生殖系统出状况都是背痛的风险因子，背痛的原因什么？背痛的位置可能代表什么问题？
背痛原因是什么？
久坐久站、运动过度、下班回家躺在沙发上滑手机追剧，久而久之腰酸背痛，甚至痛到臀部（梨状肌症候群），整天坐立难安，晚上难以入睡。以上这些肌肉劳损型的背痛统称为机械型背痛，也是大多数人背痛的主因。
还有一种发炎型背痛，是与全身性的发炎疾病有关，例如僵直性脊椎炎、干癣性关节炎和反应性关节炎等。有些病人的发炎型背痛甚至是从肠道疾病诱发，像是溃疡性结肠炎和克隆氏症。但是背痛远远没有大家想的那么简单，背部是人体一个大范围的区块，从脏器到生殖系统的病变都可能牵扯到背部造成背痛，以下介绍几种机械型和发炎型背痛以外的原因。
肾脏病变：肾脏病变包括肾结石和肾脏感染引起的肾盂肾炎。肾脏疾病除了带来腹痛和排尿问题外，疼痛也可能辐射到腰和后背部，造成腰背部疼痛。
肺脏疾病：根据国外健康网站Healthline所述，肺脏的位置靠近右上背，一旦有肺炎、肺栓塞或呼吸道感染就可能带来疼痛。此外肺癌的肿瘤若压迫到背部，或癌细胞扩散转移到胸或脊椎时也会造成背痛。
肠胃道疾病：肠道疾病也是下背痛的原因之一，例如阑尾炎（盲肠炎）或十二指肠溃疡都可能辐射到背部造成疼痛。
脊椎疾病：脊椎与背痛息息相关，基本上只要脊椎有问题，背部都会受到牵连。例如椎管狭窄、椎间盘突出和骨刺都是背痛的常见因子。
心脏问题：心脏位于人体的左胸口，当心脏出问题时，疼痛也会辐射到左上背，像是心脏病或是心肌梗塞。高致死率的主动脉剥离更会带来强烈的背痛。
子宫内膜异位：子宫内膜异位是指原本属于子宫里的内膜组织，跑到子宫外的地方，出现在卵巢就称为巧克力囊肿，出现在子宫肌层就是子宫肌腺症。两者都会刺激周围的组织造成痉挛，引起背痛。
睪丸扭转：睪丸扭转是一种泌尿科急症，病人会有突发的单侧睪丸疼痛，合并恶心呕吐的症状，疼痛可能辐射到腰背部，造成背痛。
肝炎：肝脏是沉默的器官，纵使有病变症状也不明显，一旦出现腰酸背痛的状况大多肝指数已严重超标。此外肝脏的肿瘤如果压迫到背部也可能引起背痛。
胰脏疾病：胰脏位于胃的后方、靠近十二指肠，长期受损就可能出现胰脏炎。胰脏炎的典型症状就是上腹疼痛，其中有一半的病人会合并背痛的症状。进食通常会让疼痛加剧，当病人坐起躯干向前弯时，疼痛感会稍微缓和。
背痛的机制很复杂，常常主因都不在背部。例如呼吸或咳嗽引起背痛可能是支气管炎或肺炎等疾病。此外长期抽烟或气喘也可能诱发背痛。如果胃痛和背痛同时出现大多是胃疾引起的转移痛，包括胃溃疡、十二指肠溃疡和盲肠炎都可能触发转移痛。
近年由于新冠疫情肆虐，民众多会施打疫苗，也有少数个案提到打完疫苗后出现背痛的状况。根据国际研究和美国疾病管制与预防中心（CDC）的数据显示，接种疫苗后较常出现全身肌肉疼痛的症状，也有少数的案例有出现背痛的状况。另外有极少数个案在施打疫苗后出现主动脉剥离，但不能藉此判定是由疫苗诱发，还是建议民众施打疫苗，藉以降低感染的机率。
背痛位置代表哪些疾病警讯
右上背痛：肺炎、肺栓塞、支气管炎
右下背痛：肾盂肾炎、肾结石、胰脏炎、十二指肠溃疡、肝炎、阑尾炎和子宫内膜异位等
左上背痛：心脏病、心肌梗塞和主动脉剥离等
左下背痛：肾盂肾炎、肾结石、胰脏炎和子宫内膜异位等
中背痛：椎间盘突出
腰臀痛：椎管狭窄、梨状肌症候群和睪丸扭转等
背痛可能是癌症？
如上段所描述的，背痛也是癌症的重要警讯，其中又以胰脏癌为风险最高的癌症。因为胰脏癌初期症状不明显，难以早期发现。一旦出现腹背疼痛、食欲不震、恶心呕吐、体重减轻和腹泻等较明显症状时往往已进入中晚期。值得注意的是胰脏癌的背痛和机械型背痛有显著的差异。大部分的机械型背痛只要稍微乔个姿势疼痛就会缓解。但胰脏癌因为肿瘤的关系，不管怎么乔疼痛都不会减缓。
除了胰脏癌外，肺癌、肝癌和肾脏癌也可能造成背痛。肺癌的合并症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难、吞咽障碍、体重减轻和咳血等。肝癌也是难以早期发现的癌症之一，若有黄疸、腹水、食欲不振、腹痛腹泻和体重减轻就要特别注意。
背痛看哪科？
大多数的背痛都是机械型背痛，因此背痛会建议民众先前往复健科、骨科或神经内外科就诊。若发现背痛是由疾病引起，医师会再帮助病人转诊至其他科别做进一步治疗。
背痛舒缓5动作
姿势不良导致的背痛大部分可透过各种复健方式或是运动来改善，以下提供几种舒缓运动供读者参考。
舒缓背痛第1招》颈部侧向伸展
动作：按压头部，让头向该侧微微倾斜侧弯，接着慢慢回正，换边。
建议时间：5秒
建议次数：3～5次
舒缓背痛第2招》弓箭步伸展
动作：腹部内缩，身体直立，双脚分跨前后，让大腿与小腿呈现90度直角，收回跨出脚后再换另一脚跨出。
建议时间：15～20秒
建议次数：5～10次
舒缓背痛第3招》按摩足部
动作：使用网球等球状物体，或有弧度的瓶罐器材，置足底来回滚动按摩，透过足底筋膜放松下背。
建议时间：2分钟
建议次数：视身体情况，放松即可
舒缓背痛第4招》白日梦式
动作：身体呈大字状不出力，透过将小腿置于椅面上的作用力，让下背自然贴于地板上。椅子高度应与大腿同高。不限时间、次数，让身体达到放松。
舒缓背痛第5招》猫式
动作：双脚与肩同宽，背与地面呈现水平状态，慢慢手从前方往内靠近膝盖，使用前侧核心肌群的力量，让下背缓缓拱起，宛如猫伸懒腰，达到伸展。
建议时间：手最靠近膝盖，下背拱起时，停留约10秒
建议次数：5次
睡姿对于背部的影响也很大，美国纽约特殊手术医院（Hospital for Special Surgery, HSS）复健科医师萨罗蒙（Jennifer L. Solomon）指出，睡眠时长达8小时维持同一姿势，若是有下背痛，就要避免任何会加剧疼痛的姿势。可以善用枕头让脊椎保持直线，减少背部压力。「如果是侧睡，可以在膝盖内侧夹一个枕头；仰躺时，放个枕头垫在膝盖下方，」萨罗蒙建议。
