股骨头坏死的分期造影在总结了大量临床资料后,掌握三个指征,这比普通X线诊断平均提前了一年左右,这就为早期治疗提供了新的依据,的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。X光片显示股骨头应用骨内静脉造影和骨髓内造影方法对股骨颈骨折股骨头塌陷作出早期诊断。
X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
III期(坏死期) X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成,临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。大多数股骨颈骨折均行内固定治疗,金属固定物表面就形成一薄层硬化骨质,由于紧贴内固定物,且密度近似,因而在X线片上不被察觉。一旦固定物发生相对移动,则此硬化层离开固定物,两者之间出现一空隙,此时在x线上可清楚看到一条致密硬化线称为“钉痕”股骨头坏死的分期,医学上通常采用的期分法。股骨头坏死晚期症状,不同时期的股骨头坏死患者,有着不同的症状:Ⅰ期症状不是很明显,即使是X线片,也不一定能做出正确的判断,处于这个时期的股骨头坏死患者,可能有50%的会出现轻微的髋痛。股骨头坏死晚期症状是什么,Ⅱ期症状明显,股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。Ⅲ期股骨头轻度变扁。对于Ⅴ期和Ⅳ期属来说已属于股骨头坏死的晚期。X线片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄;后来疼痛会明显加剧,关节活动范围受限,股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节出现半脱位。
股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。现代健康网祝你早日康复。