
儿童过敏在我国十分常见,为什么会这样呢?专家从居家环境、饮食习惯与运动调整等面向出发,提供全方位且实用的改善建议,帮助家长与孩子更从容面对过敏困扰。
天气变化就过敏?
我想有许多小朋友或是家长都有过这样的经验,天气稍有变化,小朋友晚上睡觉时便容易咳个不停,甚至呼吸时出现“咻──咻──”的声音;或是稍微运动一下就出现呼吸困难,上气不接下气、咳嗽或者也出现“咻──咻──”的声音。
还有,早晚一接触到冷空气便不停地打喷嚏、流鼻水和鼻塞,甚至连眼睛也痒得受不了,像个标准的“气象台”。有些小朋友甚至一到冬天身体就变得很干燥,痒得抓个不停。
如果小朋友有上述的症状出现,就表示可能有过敏疾病,而上述情形就分别是:气喘、过敏性鼻炎和异位性皮肤炎的主要症状。一旦有这样的症状发生,便应该到医院接受进一步的检查。过敏专科医师们首先会先仔细检查小朋友们是否真的有过敏疾病的症状,再决定是否要进一步检查过敏性抗体及过敏原的浓度及种类。
过敏疾病发生的主要原因是:由于体内产生的过敏性抗体,与外来的过敏原接触后刺激体内一些细胞分泌出发炎物质,而引起支气管收缩,血管扩张及黏膜分泌物增加等现象而引起症状。
目前较为大家所熟悉的一些过敏原包括:尘螨、霉菌孢子、蟑螂、猫及狗等宠物的毛及花粉等。在台湾由于气温及湿度的关系,又以家尘螨、蟑螂及霉菌孢子最为重要。
在大多数的家庭中,可以轻易地在床垫、沙发、地毯及窗帘等处找到这些过敏原的踪迹。台湾地区引起过敏疾病的过敏原跟欧美国家有些不同,在欧美国家最常见的花粉过敏原,因为台湾的气候较为潮湿所以较为少见。
基本上,过敏疾病就是一种慢性的发炎疾病,发生在呼吸道便会引起气喘的症状,发生在鼻黏膜便会引起过敏性鼻炎,而在皮肤则是引起异位性皮肤炎。由于是慢性的发炎疾病,所以如果疾病进行的时间过长,便容易导致纤维化或是变形,必须长期的预防及治疗,才能够真正的控制过敏疾病。
过敏的致病机转是什么?
引起过敏疾病的主要原因是因为环境中的过敏原,如尘螨、真菌和蟑螂等,会刺激我们体内的免疫系统,产生过敏抗体,而这些过敏原特异性的IgE会跟在肥胖细胞上的受体结合。一旦再次接触到外来的过敏原,过敏原与过敏抗体的接触会导致肥胖细胞的去颗粒作用,而引起接下来的发炎反应。
过敏反应分成2个阶段:
早期:在过敏疾病的早期反应时可以观察到由肥胖细胞释放的发炎物质,包括:组织胺、前列腺素和白三烯素等。
晚期:在发炎的后期,由于有为数相当的发炎细胞也会参与整个发炎反应,所以在过敏反应的晚期反而是以细胞的浸润为主。这些细胞在过敏反应部位,会分泌出更多发炎的物质,导致一个持续性的发炎反应。
为什么过敏逐年增加?
近年来随着文明的进步,工业的发展,空气的污染和饮食习惯的改变等因素,过敏性疾病有逐年增加的趋势。
这几年进行的调查结果显示,在城市里气喘的发生率大约都超过20%,且已经呈现稳定的情形,显示目前城区人群的气喘发生率相当严重。之前所进行的研究都显示,在中部地区的过敏疾病发生率较低,但是这几年来可能是因为空气污染,尤其是PM2.5微粒子等因素,中部地区的过敏疾病发生率已经逐渐上升中。
如果异位性皮肤炎和过敏性鼻炎都统计在内,则过敏疾病的流行率可能高达三分之一到二分之一左右,俨然已经形成一个相当严重的健康问题。
























