2025年9月,美国政府曾表示,怀孕期间退烧或止痛药普拿疼(乙酰胺酚paracetamol or tylenol)可能会增加儿童自闭症的风险,引发公众担忧。
日前发表在《刺胳针妇产科与女性健康》期刊上的一项综合研究发现,没有证据显示孕期服用普拿疼(乙酰胺酚)会增加儿童患自闭症、注意力缺陷/过动障碍(ADHD)或智力障碍的风险。怀孕服用普拿疼(乙酰胺酚)并不会增加儿童自闭症、注意力不足过动症或智障的风险。这是迄今为止最严谨证据分析所得出的结论。
但美国政府仍再次强调,怀孕期间普拿疼(乙酰胺酚)会增加自闭症和过动症的风险—先前一项重大审查发现没有证据支持这一理论。专家表示,此研究乃基于观察性研究而非临床试验,很难验证是”因果关系”的结论。
研究人员对43项现有最高质量、研究方法最严谨的研究进行了系统性回顾和统合分析,母亲服用普拿疼(乙酰胺酚)的妊娠情况与母亲未服用该药物的妊娠情况进行了比较,以确定怀孕期间服用普拿疼(乙酰胺酚)是否安全。
他们总结了同胞比较研究的结果,这些研究比较了同一母亲所生的兄弟姐妹,其中一位母亲怀孕期间服用过普拿疼(乙酰胺酚),而另一位母亲则没有。这种研究设计有助于控制共同的遗传因素、家庭环境和父母的长期特征,而这些因素是传统研究无法完全解释的。
在这些同胞对照研究中,数据包括262,852名接受自闭症评估的儿童、335,255名接受注意力不足过动症(ADHD)评估的儿童和406,681名接受智障评估的儿童。与未接触过普拿疼(乙酰胺酚)的孕妇相比,研究证实怀孕期间服用普拿疼(乙酰胺酚)与儿童自闭症、ADHD或智障无关。
领导这项研究的伦敦大学圣乔治学院妇产科Asma Khali教授说:”我们的研究结果显示,先前报告的关联很可能是由遗传倾向或其他母体因素(如发烧或潜在疼痛)造成的,而不是普拿疼(乙酰胺酚)本身的直接作用。
“讯息很明确—只要按照指导服用,普拿疼(乙酰胺酚)在怀孕期间仍然是安全的选择。这一点很重要,因为普拿疼(乙酰胺酚)是我们推荐给孕妇缓解疼痛或发烧的一线药物,所以她们应该放心,她们仍然有一种安全的选择来缓解症状。”
总体而言,该研究结果支持全球主要医疗机构的建议。研究人员希望这项权威的综述能够消除人们对怀孕期间使用普拿疼(乙酰胺酚)的任何疑虑,因为避免在出现严重疼痛或发烧时使用普拿疼(乙酰胺酚)可能会使母亲和婴儿面临已知的风险,尤其是未得到治疗的孕妇发烧。
























