医师在评估女性健康风险时应考虑所有既往的妊娠史。
英国一项发表在开放取用期刊《BMJ Medicine》上的在线研究显示，在最近一次妊娠或之前的妊娠中出现并发症的女性，在随后的几年里患上心血管代谢肾脏疾病的风险会升高。
研究发现，妊娠糖尿病、妊娠高血压和产后忧郁症与四种心血管代谢肾脏疾病（心血管疾病、2 型糖尿病、高血压或慢性肾脏病）的风险增加有关。
而早产、流产、死产、胎盘早剥(胎盘在分娩前与子宫内壁分离)以及出生时体重过轻或过重的婴儿，均与至少一种心血管代谢肾脏疾病的风险增加有关。
先前的研究已证实，妊娠糖尿病与妊娠高血压，以及随后发生的2型糖尿病、心血管疾病和慢性肾脏病之间存在关联。但，对于大多数其他妊娠并发症，如流产、死产、胎盘早期剥离、早产、胎儿过小或过大以及产后忧郁症，目前只有有限的证据。
同时，过去的研究大多只考虑了最近一次妊娠，很少有研究关注慢性肾脏疾病。
为了填补这一证据空白，此研究检索了一个大型初级保健数据库，以查找在2000年1月1日至2022年12月31日期间在英国怀孕的女性。他们确定了超过140万名曾怀孕的女性，无论她们是否出现妊娠并发症，并对她们进行了平均四年的追踪，藉此分析不同妊娠经历与日后四类疾病之间的关联。
哪些妊娠并发症，与日后疾病风险最有关？
妊娠高血压和子痫前症使高血压的发生率增加了两倍多，使慢性肾病的发生率增加了一倍左右，而心血管疾病和2型糖尿病的发病率增幅较小。
妊娠糖尿病与第2型糖尿病发生率高出七倍有关，高血压和心血管疾病的发生率也较高。
研究人员也发现了一些关联性较弱但尚未得到充分证实的因素。
最近一次妊娠后的产后忧郁症使所有四种心血管代谢肾脏疾病的发生率增加了35-56%。
在最近一次或之前的妊娠中，流产、死产、胎盘早期剥离和早产与一种或多种不良妊娠结局的发生率略高有关。
作者表示，需要进行更多研究，以更好地了解这些关联背后的潜在机制，并了解将女性的怀孕史添加到现有风险模型中是否更容易预测其未来的心脏、肾脏和代谢健康。
这是一项观察性研究，因此并不意味着妊娠并发症会导致任何后续疾病。作者指出，这种并发症只是潜在风险的临床标志。
作者总结道：“一些妊娠并发症，包括既往妊娠中发生的并发症，与产后数年内发生心血管代谢肾脏疾病的风险增加有关。”
他们补充说：“这些发现支持获取完整的生育史，并将产后时期作为对有不良妊娠结局史的女性进行风险评估和预防性心脏保护策略的良机。”
