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羊水过多会否影响胎儿发育

发布: 2014-06-08 23:01:02  | 来源:www.xdjk.net  |编辑:Alice  |查看:
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羊水,是停蓄在胞宫内之水。在正常的妊娠过程,羊水 逐渐增加,一般妊娠到7~8月达到最高容暈〔1000~1500 毫升)。若羊水达到或超过2000毫升以上者,即是病态,现 代医学称羊水过多症。由于是妊娠期间水停于胞宫内而引起 的病变,所以袓国医学称为胎水、胎中蓄水,又由于妊娠容 易出现浮肿、胀满等症侯,故又有子肿,子满等之称。根据 发病的缓慢或骤急,在临床上有急性和慢性之分。急性的羊 水过多症,多发生在中期〖4~6月广,羊水急剧增加,数 ‘ 日之内,子宫异常增大,甚则胸闷、气嚙,不能平卧等,慢 性的羊水过多症,多发生于妊娠的后期~9月〉,羊水增 加较慢,临床出现的肿朕癍状较轻。所以发病愈早愈危重’ 如处理不及时,则其后杲不堪设想。
羊水过多
本病发生的机理,归纳起来,一是脾肾阳虚,二是心肝 血虚气滞。盖脾主运化水湿而为升降的枢纽,如脾阳本虚, 或过食生冷之品而损伤脾阳,以致输化无权,不能为胃行其 津液,水湿停聚于胞中,流溢于肌肉四肢,则肢面浮肿;湿 浊阻遏中焦气机,则腹部胀满。肾为元阴元阳之根蒂,与膀 胱水府同为主水的蒸化运行,肾阳虚衰,则膀胱水府的“气 化”失常,蒸腾输化无能,以致水湿泛溢而胺体為、 目肿胀。肝主疏泄生发,心主血脉的运行,如七情过 极,导致心、肝阴血暗耗,肝木不荣,心神郁结,气机不畅,则湿滞不化而肿胀。 
【论治用药】
未病的治疗,脾肾阳虚者,宜温肾健脾以渗湿利水;因 七情过极而血虚气滞,水湿不化者,当用疏解调气之法。
受孕数月或妊娠后期,腹部增大舁常,面目四肢浮肿, 胸闷气喘,不能平卧,懒言少食,四肢不温,大便溏薄, 小便短少者,此属脾虚不能健运,当用健脾渗湿,利水消肿 之法,以全生白术散《土炒囱术,茯苓皮、大腹皮、生姜 皮、广陈皮〉加荆芥、防风治之。本方具有健脾理气,行水 化湿之功。病因脾虚而引起,方中苦甘温白术之用量,必须 倍于诸药。如腰膝乏力,肢面浮肿,心悸气喘,两脚逆冷, 脉虚迟而苔白舌淡者,此偏于肾阳虚衰,水气不化之变,当用 《伤寒论》附于涝治之。方中附子一味,为辛温有毒之品, 对胎元的发宵不利,在应用本方时,常常减去而不用,以辛 甘橄温之巴戟天、甘温之北黄芪代之,则温肾行水而不伤 阴。又脾肾阳虚之变,本是正气不足,不论是脾阳虚或肾阳 虚,均加入甘温之鲤鱼头,则能加强抉正利水之功。
七情过极,阴血暗耗于内,以致心不能主神明血脉,肝不 能藏血生发,气机不畅而水湿蓄积于中,波及胺面浮肿,胸 胁闪胀,头晕目眩,心悸不宁,舌苔薄白而脉弦者,治之既 要养血调气,又要安神定志,并佐以渗湿利水之法,当用当 归芍药散加防风、远志、香附、合欢花治之。以风能胜湿, 加入少量辛甘微温之风药,对渗湿利水有促进作用。
治水之法,总以温化和分利为主要,但滑利之品,最易 犯眙,影响眙气的发育,故对于滑利、睃下、逐水、耗散、 辛燥之品,不宜过用或不用为隹。宜选用辛甘微温之品,既 能温化水气,减轻孕妇的痛苦,又能保护胎儿,达到治病安胎的目的。要是拘泥于“有故无殒”之说,则常有偾事之 忧。

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