子宫收缩乏力，是妇女分娩时产力异常的一种症状。产 程延长往往20～40小时生不下来，胎儿下降缓慢，子宫收 縮不够坚硬。属于难产的范畴。
难产的原因，―主要有气血虚弱和气滞血淤。也就是说， 既有虚证，也有实证。现代医学对难产的原因，归纳起来， 主耍有三点：一是产力异常〈子官的收缩力和腹肌、艉肌的收 縮力〉I次是产道异常（骨盆过于狭小或畸形，生殖器宫及 盆腔病变）丨三是胎儿异常（胎儿过大或略形，胎位不正〉。 。其中以产力异常中子宫收縮乏力为最主要。顾名思义，所 谓“产力”，即是推动胎儿自子官内绝出之力。在正常的情况 下，当临产时，子宫的收缩力有一定的节律和强度，如果宫 缩短暂，阵痛微弱，间歇时间过长，都能影响产程的进展。
从临产所见，子官收缩乏力是难产的主要因素，而宫缩 之所以乏力，多由子孕妇素体本虚，气血不足，或产时用力 不当，气血耗损过多，以致产道千涩，河涸则舟不能行，胎 儿不能芷常娩出。
【论治用药】
本病的治疗，总的原则是大补气血为主，佐以引降通行 之品。盖气旺血足，则宫缩有力，自能推出眙儿#如临产腹 部阵痛微弱，间隔时间长，久产不下，心悸气短，脉虚细， 苔薄白，舌淡。常用佛手散〔当归、川芎〉加北芪、党参、益母草、牛膝、路路通治之。佛手散本是补血活血之方，有撑开催产的作用，素为医界同仁所公认，加入北芪、党参大 补元气，则收气血双补之功，又加入益母草、牛膝、路路通 之引降通行，补中有行，欲降先升，宫缩正常，自能娩出顺利。除了药物治疗之外，并配合针灸疗法，常用三阴交、足 三里，合谷等穴位，或补或泻，或针或灸，因入而施。妇女 以血为本，三阴交为肝、脾、肾拦经交会之枢纽，是血科必 用之主穴，有气血双补之功；足三里为阳明经之所属，补之 则能益气升清，泻之则能通阳降浊；合谷为大肠经之原穴， 能升能降，能宣能通，三穴合用，虚则补之灸之，气血运行 旺盛，眙儿自能顺利浼出。
例一
班某，女，30岁，出纳员。1979年9月10日初诊。 妊娠足月，进院待产已3天。少、小腹阵痛微弱，持续 肘间短暂，间歇时间过长’久产不下（总产程已超48小时） 经用有关催产药处理，效果不摘寒，拟行剖腹产，因家厲不 同意，乃邀@会诊。证见丨精神疲倦，面色眈白，舌苔薄 白，舌质淡，脉沉细。饭厲气血两虚，推动无力。治之宜用 大补气血之法。
处方5
当归24克，川芎15克，北芪30克，党参18克，益母草24 克，牛膝9克，川朴6克。水煎温服1剂。服上方〖剂之 后，腹痛较频丨时间较长。续服第2剂，并钎刺三阴交（强 刺激），温和灸足三里，腰痛加剧，腹脊账坠，药后3小肘 而娩出一女孩。
例二
马某，女36岁，农民，1968年6月20日初诊。妊娠足月，临产巳5天。第1天小腹阵痛有规律，腰腹 有下坠之感，数小时后仍未见娩出婴孩，乃屏气用力，希冀 及孚娩出，如此持续多次，胎儿仍未娩出。现腹痛微弱，宫 缩稀疏，肢体疲惫，舌苔薄白，舌质淡，脉象细弱。经当地 卫生院助产士王某检査：宫体剑突下3横指,宫缩不明显"匕 头已部分暴露，约2 X 2厘米。
根据脉证及助产士的检查记载，乃厲平素体质本虚，加 上临产时过早用力，以致耗伤正气。子宫收缩乏力，推动无 能，胎儿欲出而不能出。以益气活血，催产之法治之。
处方：
土黄芪120克，鲜益母草150克，糯米60克。先取糯米炒 黄，以水三碗煮沸30分钟，然后取出糯米，用米水煮土黄 芪、益母草，煮成3碗，乘温热分3次服，每隔半小时一 次0
针刺-三阴交（双〉，合各（双），均用强刺激泻法， 每隔2分钟行钎1次。服上方及针剌之后，宫缩转佳，腹部 阵痛加剧。再服第2剤及第2次针剌，子宫收縮加强，腰腹 胀坠疼痛频繁，3时许，即娩出一婴孩，母子均安。
益母草为辛苦微寒之品，辛则开，苦则泄，能活血以催 产；土黄芪、糯米性味甘温，能健脾益益气，与益母草同 用，有补有泻，能宣能通，实有撑开催产之功,复加用针刺 三阴交、合谷2穴，调动气血的修复运行，故药巳针到，胎破解版能顺利分娩。
