低钠血症严重吗？低钠血症的分类有哪些

低钠血症是目前发病率比较高的一种疾病，不过出于对疾病的认识，大家在出现疾病的时候，并不会太当一回事，因此错过了最佳的治疗时机。下面就来了解一下低钠血症严重吗？低钠血症的分类有哪些？

低钠血症严重吗

低钠血症的症状还是让很多人在患病之后，感到非常的困扰，不过针对疾病，如果可以及时的进行治疗，还是没有太大的危险性的，那么低钠血症严重吗？

低钠血症是临床中，最常见的电解质紊乱。 它通常是过度精氨酸加压素分泌和水肿疾病的结果。它可以显着增加死亡率并使疾病进展复杂化。

低钠血症是指血清钠浓度<135mmol / L的病理生理状态。总钠可以是正常的，增加或减少。 临床上，通过测定血清钠不难发现低钠血症，但纯钠补充有时不能完全恢复正常钠水平，应积极寻求低钠血症的原因，以有效纠正低钠血症。所以不要小看低钠血症，严重者可能永久性神经系统受损。

低钠血症的分类

任何一种疾病的发生都是由一定的类型的，出现了低钠血症，大家也要了解相关的类型是什么，那么低钠血症的类型有哪些呢？

1、失钠性低钠血症

钠丢失与失水有关，但通过摄入水或人体的补偿，盐的流失大于失水，因此钠低钠血症的丧失是低渗的，包括低渗性脱水即低钠血症。细胞外液量。常见于呕吐，腹泻，胃肠引流等使大量消化道消化液丢失，大量出汗，大量严重烧伤渗出液，引流性胸腔积液，腹水，肾功能不全，肾上腺皮质功能不全，ADH分泌综合征，糖尿病酸中毒，大量的利尿应用。

2、稀释低钠血症

由于血液稀释和低钠血症的表现，指的是体内过多的水潴留，水的总量过多，体内钠的总量不变或稍微增加，这也是低渗性的。多饮精神常见，患者用水量大，肾太晚或不能完全排出。脑部疾病，恶性肿瘤，肺部病变及外科手术，创伤性应激刺激，使ADH异常分泌增加;和甲状腺功能减退在稀释性低钠血症患者中，血液> 20 mmol / L的血浆渗透压可从正常的285 mmol / L降至约240 mmol / L，血清钠通常为130-140 mmol / L或更低。

3、低钠血症总量增加

这个主要因素是钠潴留，保水>钠潴留，导致血钠降低，也称为膨胀性低钠血症。常见于充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征和急性、慢性肾功能衰竭。这种低钠血症大多是渐进性的，并且通常可以在某种低渗状态下保持新的平衡。低钾血症患者常伴有低蛋白血症，尿量、尿钠常<20 mmol / L，尿钾高，尿相对密度高。

4、无症状性低钠血症

主要见于慢性消耗性疾病如严重结核病。晚期癌症，恶病质，营养不良等。这种机制尚不清楚，故称为特发性低钠血症。无症状性低钠血症的命名是不充分的，因为许多低钠血症早期或缓慢进展的病例是无症状的。

5、假性低钠血症

高脂血症，高蛋白血症在甘露醇存在下导致血液中大量高渗透性物质，例如高血糖症。降低血钠浓度，这就是所谓的假性低钠血症。正常情况下，血清总脂质达60 g / L或血清总蛋白达140 g / L，血钠浓度下降约5％。

低钠血症的预防保健

低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、采取不同处理方法。那么，低钠血症的预防保健是怎样的？

1、重度急性缺钠可根据量的2/3计算，以每小时1〜2mmol / L的速度增加血钠浓度，24H均匀补充。 慢性钠损失可以补充48小时。对于循环系统稳定剂，禁止过快纠正低钠血症，否则可能导致渗透脱髓鞘综合征，截瘫、四肢瘫痪、失语、充血性心力衰竭和脑水肿。

2、慢性失钠性钠血症多见于多种消耗性疾病，体内钠丢失不仅包括内外液钠，还包括骨钠。要注意钠的量要达到常规计算的2倍，钠的速度不宜过快，而钾、镁比较好。

低钠血症的检查诊断

在医院接受检查的时候，医生会根据相应的检查结果给你的疾病坐下定论。关于低钠血症的检查和诊断是确定这种疾病的直接依据，那么低钠血症的检查和诊断是怎样的呢？

根据临床表现选择心电图、B超、脑CT等。

1、历史

患者应注意饮水，钠的摄入和排出，如有呕吐、腹泻、肠病引流、饮水和补盐。心脏、肝脏、肾脏疾病、肺癌、脑外伤、脑肿瘤病史、脑部炎症，压力刺激或糖尿病患者，使用利尿剂。

2、体检

低钠血症可能是轻微的没有症状，或只有疲劳、厌食、恶心、嗜睡、体重减轻可能不清楚，喷射性呕吐、惊厥、昏迷。体格检查应注意体重和皮肤的变化，如皮肤的弹性。水肿或各种脱水迹象。如果存在心率，颈静脉充盈和血压的变化，提示现有的循环功能障碍，表明病情已经发展到严重的阶段。

3、实验室检查

低钠血症定义为棉花钠浓度<135mmol / L，最好多次测量以消除实验误差并跟进。血液检查还应该包括血清钾和氯化物。红血球中还应计算血糖，血浆蛋白和肌肉尿素氮。血红蛋白和血细胞比容的测定，俄罗斯血液稀释和血容量的变化。低钠血症通常伴有低渗和血浆渗透压<275 mmol / L。