股骨头无菌性坏死简称股骨头坏死由于本身起病缓慢，病因易被忽略如激素等，早期定位症状体征不典型，尤其是医生的警惕性不高等原因，有许多门诊病人多次就诊甚至历时2-3个月直到定位症状体征出现、股骨头已塌陷变形才得以确诊，此时已延误了治疗的最佳时机，有的甚至给患者造成终生残疾。
股骨头坏死的三大主要症状是髋关节单侧或双侧疼痛、跛行、功能障碍。由于早期唯一症状就是疼痛，常常误诊为坐骨神经痛、腰椎间盘膨出症、梨状肌综合症、膝关节炎、风湿病等。
股骨头发生缺血坏死时，因无菌性炎症而导致其骨髓内压增高和关节腔内压增高，周围组织和神经被牵拉挤压而出现各种各样的疼痛。早期即急性期以向后沿坐骨神经的放射痛，向前可出现沿股神经、内收肌的放射痛病人常误为膝关节痛。患肢纵轴叩击痛在髓内压高，关节腔压力高或死骨吸收修复达到关节面时阳性。深部压痛， 腹股沟中点与臀后梨状肌处局部深压痛，以及由内收肌紧张所致内收肌止点压痛。股骨头坏死的早期症状为外展、外旋活动受限明显。进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。股骨头坏死早期往往出现间歇性跛行。
股骨头坏死病人的患侧臀部皮肤温度低于正常温度，个别股骨头坏死患者患肢畏寒。关节僵硬与活动受限。股骨头坏死患者的患髋关节屈伸不利、下蹲困难、患者不可以长时间的站立、走路不稳、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。中晚期以髋关节局部的隐痛、钝痛、胀痛、针刺样痛为主。临床上对腰腿痛病人，特别是臀后放射痛和膝关节痛病人，往往忽略髋关节疾患和常规的骨盆正位片不易发现X线的微细改变，这是股骨头坏死误诊、漏诊。
