专家建议停经后的妇女补充雌激素，以维持阴道酸碱值

发布: 2021-11-08 23:31:10 | 来源:现代健康网综合 |编辑:www.xdjk.net |查看: 次

妇女进入更年期，雌激素减低会影响阴道的健康。缺少雌激素时，阴道上皮变薄，阴道皱褶减少，组织变得无血管且干燥。这些改变促使了各种阴道与尿道的症状，包括性交疼痛、排尿灼热、外阴痒和不适，以及尿急和频尿。

美国North Dakota州Pelican Health的护理医学博士Kendra Roloff建议停经后的妇女补充雌激素，以维持阴道酸碱值，促使阴道上皮细胞的成熟，并促进血液流动、增加弹性以及滑润。

为什么要在阴道局部用药？

因为口服的雌激素会被系统性的吸收，可能产生副作用，有安全使用的疑虑，且2002年发表的《启动妇女健康》（WHI）研究造成很多对荷尔蒙治疗的误解及担心。因此，医师们会开立“阴道”雌激素的处方。

阴道雌激素有多种配方，有些适合某些妇女，有些不适合，但配方无高下之分。多数型式包括乳膏、圆环、锭剂和肛剂。

阴道雌激素虽有益，但目前仍存在使用的障碍。妇女大多担心相关安全副作用问题、增加乳癌的风险和系统性的吸收。然而使用阴道雌激素时，因为是局部用药，系统性的吸收非常少，血液雌二醇水平也维持在停经后参考值的范围之内。

也有研究支持妇女有妇科癌历史和心脏病的可以安全使用阴道雌激素，甚至大部分有乳癌史的妇女也可以。

我们了解阴道雌激素并不像口服雌激素会有系统性的吸收，所以也没有相同的风险，然而“黑盒警示”中并未特别指出这点。因此阴道雌激素的使用，仍持续挣扎在恐惧和负面的讯息，这显示出教育妇女口服和阴道雌激素的不同很重要。

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