最近，医院来了很多手术的患者，尤其是不明注射物取出，各种不明注射物都有，不过主要还是生长因子、奥美定、骨粉和硅油，在医美领域我觉得是常识的东西，很多爱美者却完全不了解。医美也叫医疗美容，安全是第一位的，不能为了美就什么都要注射，很多东西注射容易想取出来真的非常困难。
骨粉取出患者
最近刚刚做了一个骨粉取出的，手术是我跟另一位院长一起做的，单手术就用了4个多小时。一般一台注射物取出手术我一个人做需要2个小时，而今天之所以用了这么长时间是因为给患者注射的医生太“专业”了。患者是在台湾注射的骨粉，而且是在台湾医院注射，正规医院注射，无论是注射层次、注射位置、注射量都绝对的“专业”，像这种注射量如果在国内美容院或者工作室绝对不敢注射。正式因为给她注射的太专业，所以取出的难度也非常大。
骨粉，它的主要成分是羟基磷灰石，我们的牙齿和骨头里都有这个成分，曾经是用来治骨囊肿、骨缺损，然后在台湾最先作为一种填充材料开始在整形上应用，慢慢的大陆上也开始应用，不过在官方一直没有承认骨粉在整形上的应用，因为骨粉注射后会玻尿酸不一样，不是很安全，很多人都出现了一些并发症。
第一，骨粉注射后塑形慢且塑形效果不好，尤其是鼻尖，而且骨粉注射后7天才开始结晶变硬，这期间如果碰到注射部位很容易变形，尤其是隆鼻，很容易造成歪鼻。
这位患者2014年被骗说是大颗粒玻尿酸，能长时间保持，打了之后鼻子变形，看起来很不自然，而且遇热就发红，专门到我这儿取出。经过诊断，鼻背很硬，通过触诊就能判断出患者注射的是骨粉。
第二，骨粉在体内会有潜在的风险，甚至会引发严重的并发症。如注射部位出现红肿、结节，注射部位过浅导致的皮肤变色，注射部位收到外力发生断裂等。
张口1.5cm
像刚才提到的患者，在注射骨粉之后出现嘴张不大的问题，这个问题一直困扰了她8年，也许很多人有疑问颞部注射骨粉为什么嘴长不大，那是因为我们的嘴想长大需要周围的肌肉带动，比如颞肌，而在颞部注射了骨粉会融入到颞部的神经血管还有肌肉当中，影响颞肌所以嘴张不大。
第三，骨粉不像玻尿酸会吸收，而是会一直待在身体里，而且受力还有可能发生断裂，然后游离，像很多患者会在面部出现鼓包，就是这个原因。
骨粉发生游离
患者曹女士：5年前在美容院注射了骨粉，然后骨粉游离到眼角形成了鼓包，患者说，偶尔有点涨涨的感觉，咨询的时候医生说要先检查一下是不是最近形成的囊肿，想想当时曹女士的心理压力得有多大...
骨粉取出困难，骨粉注射时是液体，它会渗入组织间隙，包裹住神经和血管，然后慢慢结晶变硬，形成新的固态组织。取出是很容易破坏到神经和血管，而且取出后缺少组织支撑可能会造成皮肤凹陷，导致凹凸不平。很多医院取出骨粉采用的是开刀切除的方法，通过多年的研究和临床演技，我发明了一套微创取出的方法，那就是用我发明的类似耳勺的刮取器，用刮取器将骨粉粉碎分离，(这个过程非常难，因为骨粉是注射后是固体，还会包裹住血管神经，所以刮取的力道、技巧都很难把控)然后将骨粉取出。这个方法会是我在临床慢慢发明的一种方法，患者反馈也很满意，注取率高，残留低，同事还能避免伤害血管和神经。
骨粉在国内还存在很多安全隐患。根据已经取出的患者情况，有一半以上是之前没有症状，然后突然就出现了一些并发症，这很可能是骨粉在体内出现了炎症反应，或者骨粉受到外力刺激或者二次手术时骨粉流入血管发生栓塞，虽然几率小，但是还是有这个潜在风险。
