口臭令人尴尬，为了摆脱口中不佳气味，有的人尝试使用口内益生菌，作为口腔保健。但是，牙科门诊也发现，有患牙周病的患者也询问：“医生，请问吃口内益生菌，能改善我严重的牙周病吗？并控制后续牙周病复发率吗？”
1名38岁许女士，每天刷牙都会流血，口内有异味，她觉得牙齿越来越动摇，而且不时会隐隐作痛，吃东西时感觉牙齿没力。许女士来到台大医院新竹分院牙周病科求诊，经诊断为全口严重牙周病。于是接受牙周病第一阶段和第二阶段的治疗。
医师：口内益生菌在牙周病的防治上，目前尚未明确
在治疗过程中，病人上网搜寻关于牙周病的预防保健数据，想了解除了接受牙科治疗外，是否日常饮食也能增进口腔健康。结果看到有所谓的口内益生菌，不禁询问医师，是否补充这类的益生菌，真的对于自己的症状能有改善？
牙科医师表示，由于大部分的益生菌，都是在肠道所培养出来的，在口腔内存在的量不多，停留的时间也不长。所以益生菌虽然目前已广泛地应用于肠胃道相关疾病，但在牙周病的防治上，目前尚未明确。
尽管，有些文献针对益生菌在口腔应用的探讨中，有发现某些益生菌似乎能减少牙周炎的发生，并对牙周病治疗有所帮助。不过，如前所述，由于大部分的益生菌能够停留在口腔内的时间很短，所以在临床实际运用上，不同益生菌种的作用效果，以及要以何种形式提供于人体吸收，还需要更多的实验和研究来论证。
牙周病的病因：主要是牙菌斑及牙结石的堆积
医师进一步指出，牙周病的病因主要是因为牙菌斑及牙结石的堆积，刺激局部的免疫反应失衡，引起与发炎相关的细胞激素激增，活化噬骨细胞造成牙齿周围的骨头吸收，且牙齿周围牙龈沟的深度增加，变成牙周囊袋，形成牙周病。齿槽骨持续地被破坏，牙周囊袋越变越深，恶性循环，牙周病就越来越严重。
标准的牙周病治疗是利用器械，或超音波仪器以去除牙结石，有时也可能合并牙周手术、抗生素使用或雷射进行辅助治疗，才能恢复口内组织和微生物间的平衡，以达到牙周病的治疗与控制。
预防牙周病：正确的口腔清洁和定期回诊控制
医师提醒，预防及控制牙周病，益生菌是否有实质帮助，仍待更多研究证实。当前，正确的口腔清洁和定期回诊控制，才是最理想的方法！
