过期妊娠与胎儿健康

(一)过期妊娠的胎儿可能有两种不同的结果: 1.大约有70%的胎儿继续发育成长，最后形成巨大胎儿，体重超过4.5千克，身长超过55厘米，头颅变硬，两肩变宽。由于胎儿过大，很容易发生难产、分娩创伤、新生儿产伤等情况。 2.还有30%左右的胎儿可因营养和气体的来源──胎盘老化、功能不全而发育迟缓，身长与体重不相称，皮下脂肪减少，皮肤干燥、松弛、形成皱褶，显得干巴巴的，活像一个"小老人"，医学上称这种情况为"过熟儿综合症"。这一类型的胎儿容易在出生前死在子宫内，或出生后因脱水、贫血、低血糖、酸中毒、肺部感染等而夭折。 (二)过期妊娠的各种原因: 孕妇内分泌功能紊乱，甲状腺功能低下，新陈代谢异常，服用维生素E过多，胎儿发育异常，头盆不称，遗传因素等等，都可能引起过期妊娠。第一胎发生过期妊娠的人，怀第二胎时可能再次发生。年龄较大的初产妇发生过期妊娠的比例较大。 (三）过期妊娠的注意事项 -妊娠一旦过期，便应严密观察胎儿在子宫的生存情况，注意胎儿有无因缺氧而面临死亡的危险。 -最简易的方法是计数胎动，因为胎动是和胎盘供血状态有关联的，如果胎盘功能减退，胎儿可因慢性缺氧而减少活动。如果胎儿在12小时内的活动次数少于10次，便应引起重视。 至于甚么时间分娩合适，是引产好，还是剖腹产好，那就需要医师根据产妇的具体情况，进行全面分析来作出判断了。总之，分娩时间最迟不能超过怀孕44周。