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怀孕20周后不可服用的高风险药物

发布: 2020-11-04 23:13:30  | 来源:现代健康网综合  |编辑:Alice  |查看:
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美国食药局(FDA)发布了关于怀孕期间服用非类固醇消炎止痛药(NSAID)的药物安全信息,要求产品的标示中应警示可能有婴儿出现罕见但严重的肾脏并发症的风险。
怀孕20周后不可服用的高风险药物
FDA表示,在怀孕20周后服用止痛药—包括阿司匹林、布洛芬、萘普生(如“那普洛先锭”)、双氯芬酸(如“寿服宁”)和塞来昔布(如“即克痛”)等,可能会引起胎儿肾脏问题,进而导致羊水含量低和妊娠并发症。
目前这类药物是建议不要给怀孕30周以上的妇女,因为可能增加胎儿心脏问题的风险,现在FDA表示将扩大此范围,建议从20周开始就不应使用该药物。
不仅是心脏,还有肾脏问题
FDA发现了35例婴儿在其母亲于怀孕期间服用了NSAID后出现羊水不足或肾脏问题。其中包括2名婴儿死亡,他们均确认有肾功能衰竭和羊水不足,另外还有3名婴儿死亡,其肾功能衰竭但羊水并没有不足。
在母亲停止服用NSAID后,羊水含量低的11名婴儿状况有所改善。在大多数情况下,母亲停药后3到6天,胎儿的不良状况都有好转。
怀孕约20周后,胎儿开始产生大部分羊水。服用数日或数周的NSAID后可能出现羊水过少—即胎儿羊水不足的疾病,不过服用仅2天后也可能如此。
女性、医师、药厂都要有警觉
FDA在一份声明中说:“重要的是,女性必须了解在怀孕期间可能服用的药物的益处和风险。”。为此,FDA正向妇女及医疗人员倡导如果在怀孕约20周以后服用NSAID会带来的风险。
对于处方药,FDA要求更改处方笺上的讯息,建议不要开立处方笺给怀孕20至30周之间的孕妇。非处方的NSAID的制药厂也必须更新药品标示。
尽管阿司匹林是一种NSAID,但小剂量阿司匹林(81毫克)不在此次建议的范围内,因为它仍然是孕妇的重要治疗方法。FDA建议,如果医疗人员认为怀孕20周后真的需要使用NSAID,则应以最低有效剂量、持续最短时间来开立处方笺。
 

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