铁缺乏是怀孕女性常见的营养缺乏问题之一,它与重度铁缺乏时导致的缺铁性贫血一起严重威胁着母体及胎儿的健康。孕期一旦出现铁缺乏或缺铁性贫血,轻则会降低怀孕女性自身的抵抗力,增加疾病感染和流产的风险,重则会诱发妊娠高血压、贫血性心脏病,引发生产大出血、休克等;对胎婴幼儿的危害则更大,严重的会导致胎儿生长发育迟缓,智力和行为发育永久受损、甚至引发低出生体重、早产、死胎、新生儿死亡等。因此,在孕期发现缺铁或缺铁性贫血时,必须及时给予治疗与纠正。
然而,研究表明,在孕期,虽然多食用富铁食物,如动物肝脏、肾脏、瘦肉、鱼、虾和豆类,黑木耳,海带等,是补铁的一种有效途径。但通常因为吸收率较低、孕期铁需求急剧增多等多种因素,导致“食补”远远无法满足孕期铁的需求。因此,专家建议怀孕女性非常有必要在食用富铁食物的同时,遵循“安全、小量、长期”的原则,服用口服铁剂来作为铁元素的主要摄入来源。
孕期补铁,“安全”是前提
孕期用药,是每个孕妇都最为关心的问题。这是因为,孕妇用药以后,有些药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等间接影响胚胎,也可以透过胎盘屏障直接影响胎儿,最严重的是药物毒性影响胚胎分化和发育,造成胎儿畸形与功能障碍。因此孕期用药应该十分慎重,必须严格选择。特别是在补铁药物的选择上,一定要把安全放在首位,最好是选择做过全面系统的毒理学试验,具有高安全性的药物,如武汉联合药业生产的瑞克生血宁片(http://www.whlhyy.com.cn/sxn/)。它是国家食品药品监督管理总局批准的唯一有生殖毒理试验与临床实验数据支持的妊娠期贫血防治安全用药,其安全性是普通铁剂的40倍以上,获得了2004年度国家科技进步二等奖。
孕期补铁应坚持“小量、长期”的原则
孕期补铁既不能因求愈心切,而随意加大服药剂量,也不能因没有耐心而随时停药。这是因为,大剂量服用铁剂容易导致急性铁中毒,患者会出现头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、休克等症状,严重者可以发生昏迷、惊厥,甚至死亡。而且铁过多还会促发产生大量自由基,导致铁在肝脏沉积而引起铁的蓄积中毒,损伤机体,甚至可能会造成遗传性血色素沉着症, 神经退行性疾病(如阿尔茨海默病, 帕金森氏病)等。而倘若不按疗程坚持服药,便无法达到应有的治疗效果。
瑞克生血宁片是以小剂量补充类血红素铁,吸收不受膳食影响(包括蛋白、植物纤维、草酸、鞣酸、植酸、多酚等),吸收率可达到35%,是一般铁剂的12.5倍,生物利用度高,对胃肠刺激性小,尤其是没有传统铁剂常见的对胃肠道的刺激作用和恶心、呕吐、腹泻、便秘等不良反应。不仅能够高效补充类血红素铁,而且能促进骨髓造血,平衡、调节与改善人体铁代谢,全面改善贫血症状及血液理化指标,促进人体智力与行为发育,符合世界卫生组织理想用药标准,既可用于治疗、预防,又可用于康复和健康促进。
总而言之,怀孕女性作为特殊群体极易出现缺铁甚至缺铁性贫血,而缺铁及缺铁性贫血若不能及时得到治疗与纠正,将对母婴及胎儿健康带来严重威胁。因此,怀孕女性应时刻关注自身的血液理化指标,定期作血清铁蛋白及血常规检测,以确认有无缺铁或贫血。而一旦被确诊为缺铁或缺铁性贫血,就应在食用富铁食物的同时,在医生的指导下,遵循“安全、小量、长期”的原则,服用“安全性高、副作用小、吸收率高、小剂量可长期服用”的铁剂,如瑞克生血宁片,及时予以治疗与干预。
